Что такое экссудативный плеврит?
По своей этиологии экссудативный плеврит похож на сухой плеврит, отличается тем, что часто получает свое развитие при панкреатите, циррозе или опухоли печени, поддиафрагмальных процессах, а также сопровождает некоторые системные заболевания.
Экссудат — это жидкость, выделяющаяся в плевральную полость из капилляров при воспалении.
- Код по МКБ-10: J.90 .
Принимая во внимание место локализации, может быть:
- диффузный;
- левосторонний;
- осумкованный;
- правосторонний;
- экссудативный плеврит.
Исходя из степени течения, существуют:
- подострая;
- острая;
- хроническая формы.
Во многих случаях недуг локализуется справа, но вероятны и более тяжелые формы течения – плеврит левостороннего и двухстороннего типа.
Симптомы
Признаки и симптомы экссудативного плеврита зависят от объема, характера и интенсивности скопления жидкости.
Основными симптомами являются:
Выраженность проявлений болезни зависит от скорости скопления выпота, объема, тяжести течения основного воспаления. При интенсивном накоплении жидкости появляется боль.
По мере скопления экссудата листки смачиваются, что уменьшает выраженность болевого синдрома. При попытке надавливания на межреберные промежутки над местом расположения воспалительного очага возникает острая боль за счет раздражения нервных рецепторов.
Общее состояние пациента тяжелое, особенно при гнойной форме экссудативного плеврита, которая сопутствуется:
- высокой температурой;
- симптомами интоксикации;
- ознобом.
Существует три фазы течения болезни:
Левосторонний экссудативный плеврит приводит к ускорению сердечного ритма, может развиться аритмия. Нехватка воздуха становится причиной заметного набухания вен в районе шеи. Пульс при этом учащается и достигает ста двадцати ударов за минуту.
У большинства больных после рассасывания экссудата, особенно если он был значительным, остаются спайки (шварты). В некоторых случаях спайки бывают настолько многочисленными и массивными, что вызывают нарушение вентиляции легких.
После перенесенного экссудативного плеврита больные могут ощущать боли в грудной клетке, усиливающиеся при перемене погоды, изменении метеоусловий. Это особенно выражено при развитии спаек.
Лечение экссудативного плеврита
Основными принципами лечения экссудативных плевритов является эвакуация из плевральной полости скопившейся жидкости и воздействие на основной патологический процесс, вызвавший реакцию плевры.
С учетом причины плеврита назначается медикаментозное лечение:
Вне зависимости от этиологии болезни назначаются анальгетики, противовоспалительные, противокашлевые, десенбилизирующие средства.
Для повышения эффективности лечения после плевральной пункции рекомендованы физиопроцедуры:
- Массаж грудной клетки;
- Вибрационный массаж;
- Парафинотерапия;
- Электрофорез;
- Дыхательная гимнастика.
Хроническая форма эмпиемы удаляется посредством хирургического вмешательства, осуществляемого в процессе торакостомии или декортикации легкого. Одним из важнейших лечебно-диагностических мероприятий является плевральная пункция .
При представленном комплексном подходе к восстановлению состояния здоровья при заболевании получится исключить развитие осложнений и отрицательных последствий легких. История болезни в таком случае окажется наиболее положительной.
В будущем рекомендуется избегать минимальных провоцирующих факторов.
Возбудители
Бактериальная пневмония возникает из-за проникновения бактерий различных типов. Чаще всего к развитию воспаления легких приводят следующие возбудители:
Симптомы у взрослых
- одышка;
- тахикардия;
- мышечная боль;
- потеря веса;
- учащенное поверхностное дыхание;
- синюшная окраска кожных покровов и слизистых;
- появление хрипов на вдохе.
Факторы, определяющие диагноз, крайне разнообразны. В тяжелых случаях вероятно нарушение сознания: дезориентация, беспокойство.
Симптомы могут присутствовать частично. У 20 процентов больных объективные признаки отсутствуют вовсе.
Что происходит с легкими при этой болезни и после лечения
Практически у всех больных, переживших пневмонию, в легких на всю жизнь остаются участки фиброза, не принимающие участия в газообмене.
Полезное видео
В каких случаях ОРВИ переходит в пневмонию? — Доктор Комаровский отвечает на такой важный вопрос:
Острый гастрит
- катаральный;
- фибринозный;
- коррозийный.
Лечение подразумевает устранение источника раздражения, последовательное промывание желудка теплой водой и специальная диета.
Особенности хронического аутоиммунного гастрита
Этиология, внутренние факторы
Этиологией быстрого развития хронического гастрита типа А являются следующие факторы:
Симптомы
Без лечения возникают более выраженные симптомы гастрит типа А:
Лечение
Список запрещённых и разрешенных продуктов
Человеку с диагнозом «гастрит типа А» нужно проявить характер и дисциплинированность. В первые месяцы будет особенно трудно отказаться от привычной вкусной пищи, но впоследствии все усилия сполна возместятся значительным улучшение состоянием здоровья.
Новый этап в жизни начинается с организации питания. Каждый больной гастритом должен иметь перед собой список разрешенных и запрещенных продуктов.
Ежедневный прием пищи должен включать 90–100 г белков, 90–100 г жиров, 400–420 г углеводов. Нужно отрегулировать режим питания: никаких перекусов на бегу или перед телевизором! Идеальным будет пятиразовый прием пищи.
Гастрит хронический типа А сегодня — не приговор. Придерживаясь несложных основ здорового образа жизни, можно избавиться от этой и других сопутствующих болезней.
Симптомы
Всего должно быть 11 болезненных из 18 возможным точек для подтверждения данного заболевания. При этом продолжительность болевого синдрома должна составлять 3 месяца и более.
Зачастую вышеперечисленные симптомы усиливаются при смене климата, воздействии стрессовых факторов, а также при интенсивных физических нагрузках.
Также не редким случаем являются частые головные боли, которые беспокоят более половины людей, страдающих фибромиалгией. Данные боли протекают по типу мигрени. Характеризуются приступами сильных, мучительных болей в одной (реже в обеих) половине головы.
Лечение
Лечение фибромиалгии комплексное и включает в себя прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методы воздействия на симптомы заболевания.
Также целесообразным считается включение в терапию миорелаксантов, которые способствуют снижению мышечного тонуса, за счет чего достигается болеутоляющий эффект.
Учитывая, что в клинике заболевания присутствует расстройство настроения, которое в некоторых случаях может достичь уровня депрессии, не маловажным считается назначение антидепрессантов.
Перечисленные методы физиотерапевтического лечения производятся после того, как с помощью медикаментов достигнуто устранение обострения заболевания (ослабление болевого синдрома).
В каких случаях следует обратиться к пульмонологу?
Нижеперечисленные симптомы указывают на наличие пульмонологических проблем, так что если вы у себя или своего родственника заметили хоть один из них, то обращение к специалисту — первоочередная задача:
Методы лечения
Методы лечения, распространенные в пульмонологии, обширны: помимо медикаментозного лечения и ингаляций, используется ряд методик, позволяющих облегчить самочувствие больного, а также создать благоприятную почву для дальнейшего лечения. Так, распространены:
- Физиотерапия
- Массаж
- ЛФК
- Иглорефлексотерапия
- Озонотерапия
