Названия
Однако у врачей не всегда имеется такая возможность, так как результаты мазков можно ожидать только через 3-7 дней после сдачи, а состояние ребенка критическое уже на текущий момент в этом случае назначают антибиотики широкого спектра действия.
Пенициллиновая группа
Это основная категория антибиотиков, которые назначаются детям при респираторных заболеваниях. Пенициллины препятствуют синтезу основных веществ, которые входят в состав клеточных мембран болезнетворных бактерий, тем самым вызывая их гибель.
Цефалоспориновая группа
Группа макролидов
- Сумамед – антибиотик нового поколения, назначается детям в суспензии при ангинах, синуситах, тонзиллитах, скарлатине, бронхитах, отитах среднего уха, инфекционных дерматозах и пр.
Как часто можно давать
Некоторые советы родителям по приему антибиотиков:
Для грудных детей
Препараты, разрешенные к применению грудным детям:
- Аугментин, Амоксиклав, Цефуроксим, Аскетил, Цефтриаксон, Сумамед – с первых дней жизни;
- Икзим, Зиннат, Панцеф, Хемомицин – с 6 месяцев;
- Флемоксин – с 1 года;
- Амоксициллин – с 2-х лет;
- Клацид – с 3 лет.
к оглавлению ^
Особенности
Если врач не настаивает на инъекциях, то имеет смысл поинтересоваться у него, можно ли приобрести назначенный антибиотик в форме суспензии.
Производители в заводских условиях перемалывают твердое вещество в порошок или дробят на гранулы. Затем такой продукт расфасовывается по флаконам.
Обычно современные суспензии имеют довольно приятный запах и фруктовый вкус, ребенка не нужно долго уговаривать принять такое лекарство.
Как рассчитать дозу лекарства для ребенка, рассказывает в следующем видео Доктор Комаровский.
Для удобства родителей суспензии выпускаются различной дозировки, т.е. концентрация действующего вещества в сухом препарате бывает разная.
Обзор препаратов
Супракс
Дозировку нужно рассчитывать, учитывая вес и возраст ребенка:
Список антибиотиков нового поколения широкого спектра действия
Деление антибиотиков на поколения неоднородно. Так, например, препараты цефалоспоринового ряда и фторхинолоны разделяют на 4 поколений, макролиды и аминогликозиды – на 3:
Недорогие антибиотики нового поколения
Заменить некоторые дорогие антибиотики можно, опираясь на следующую таблицу:
| Дорогой препарат | Недорогой аналог | Средняя цена аналога, руб. |
|---|---|---|
| «Сумамед», «АзитРус» | «Азитромицин» | 130 |
| «Флемоксин Солютаб», «Флемоклав Солютаб» | «Амоксициллин» | 50 |
| «Рулид» | «Рокситромицин» | 120 |
Другой способ сэкономить – покупать более старые антибиотики, не самого последнего поколения.
Например, во многих случаях могут выручить такие проверенные антибактериальные препараты:
- «Эритромицин»;
- «Цефтриаксон»;
- «Бициллин»;
- «Цефазолин»;
- «Ампициллин».
Если после начала лечения недорогими антибиотиками прошло более 72 часов, а улучшения состояния не наблюдается, необходимо срочно проконсультироваться у врача и сменить препарат.
Разнообразный мир бактерий
И конечно, бактерии обитают в организмах растений, животных и человека. Отношения между низшими одноклеточными и высшими многоклеточными бывают разными — и приятельскими, взаимовыгодными для партнеров, и откровенно враждебными.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Человек не может существовать без «хороших», правильных бактерий, которые формируют микрофлору. Однако наряду с ценными бифидо- и лактобактериями в наших организмы попадают микробы, вызывающие самые различные заболевания.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Грамположительные и грамотрицательные возбудители: кто есть кто?
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
Перечень антибиотиков широкого спектра действия
Попробуем назвать поименно те антибактериальные препараты, которые обладают широким спектром активности:
Как видим, перечень антибиотиков широкого спектра не очень-то и велик. И подробное описание лекарств мы начнем с самой, наверное, популярной группы — пенициллиновых антибиотиков.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Ампициллин и Амоксициллин — популярные пенициллины широкого спектра
При идентичном спектре Ампициллин и Амоксициллин ощутимо различаются по фармакокинетическим свойствам.
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
Ампициллин был синтезирован в начале 60-х годов прошлого века. Препарат сразу же покорил сердца врачей: его спектр действия выгодно отличался от антибиотиков 50-х, к которым уже выработалась персистенция, то есть привыкание.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
p, blockquote 23,0,1,0,0 —>
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Кроме того, лекарство показано при ангине, инфекциях мочевыводящего и полового тракта, инфекционных заболеваниях кожи. Амоксициллин является компонентом эрадикационной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Препарат принимают внутрь в дозировке 250–1000 мг дважды в день на протяжении 5–10 дней.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Защищенные пенициллины широкого спектра: антибиотики — на борьбу с устойчивостью!
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
Амоксициллин + клавулановая кислота. Самый известный комбинированный антибиотик широкого спектра действия, который насчитывает десятки дженериков: Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. Существуют и пероральные, и инъекционные формы этого антибиотика.
Амоксициллин и сульбактам. Торговое название — Трифамокс, выпускается в виде таблеток. Выпускается и парентеральная форма Трифамокса.
p, blockquote 43,0,0,0,0 —>
Ампициллин и сульбактам. Торговое название — Амписид, применяется для инъекций, чаще — в стационарах.
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
Тикарциллин+клавулановая кислота. Торговое название Тиментин, выпускается только в парентеральной форме. Показан для лечения тяжелых инфекций, вызванных устойчивыми, больничными штаммами.
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
Пиперациллин+тазобактам. Торговые названия Пиперациллин-тазобактам-Тева, Тазацин, Сантаз, Тазробида, Тациллин Дж и др. Антибиотик применяется инфузионно капельно, то есть в виде внутривенных инфузий при среднетяжелых и тяжелых полиинфекциях.
Фторхинолоны — незаменимые антибиотики широкого спектра
p, blockquote 55,0,0,0,0 —>
Так, антибиотики первого поколения — Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин — работают преимущественно в отношении грамотрицательной флоры.
p, blockquote 56,0,0,0,0 —>
Современные фторхинолоны II, III и IV поколений, в отличие от предшественников,— это антибиотики широчайшего, если можно так сказать, спектра действия. К ним относятся Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Гатифлоксацин, и другие лекарства, активные в отношении:
p, blockquote 58,0,0,0,0 —>
p, blockquote 59,0,0,0,0 —>
Левофлоксацин назначают по 500 мг в сутки за один прием в течение семи, реже — 10 дней. В тяжелых случаях антибиотик вводят внутривенно капельно.
p, blockquote 60,0,0,0,0 —>
p, blockquote 61,0,0,0,0 —>
p, blockquote 62,0,0,0,0 —>
p, blockquote 63,0,0,0,0 —>
p, blockquote 64,0,0,0,0 —>
Гатифлоксацин назначают по 200 или 400 мг в сутки однократно.
p, blockquote 65,0,0,0,0 —>
Большинство препаратов, содержащих гатифлоксацин, выпускают индийские компании. Чаще других в аптеках можно встретить Тебрис, Гафлокс, Гатиспан.
p, blockquote 66,0,0,0,0 —>
Амфениколы: поговорим о старом добром Левомицетине
p, blockquote 78,0,0,0,0 —>
Спектр действия Левомицетина охватывает:
p, blockquote 79,0,0,0,0 —>
- грамположительные кокки: стафилококки и стрептококки;
- грамотрицательные бактерии: возбудители гонореи, кишечные и гемофильные палочки, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, протей, риккетсии.
Кроме того, Левомицетин активен в отношении спирохет и даже некоторых крупных вирусов.
p, blockquote 80,0,0,0,0 —>
Показаниями к назначению Левомицетина служат брюшной тиф и паратиф, дизентерия, бруцеллез, коклюш, сыпной тиф, различные кишечные инфекции.
p, blockquote 81,0,0,0,0 —>
Наружные формы Левомицетина (мази) назначают при гнойных заболеваниях кожи, трофических язвах. Так, в России весьма популярна мазь, содержащая Левомицетин, которая выпускается под названием Левомеколь.
p, blockquote 82,0,0,0,0 —>
Кроме того, Левомицетин применяют в офтальмологии при воспалительных заболеваниях глаз.
p, blockquote 83,0,0,0,0 —>
Карбапенемы: антибиотики резерва
p, blockquote 88,0,0,0,0 —>
К числу антибиотиков этой группы относятся:
p, blockquote 89,0,0,0,0 —>
- Меропенем. Самый распространенный карбапенем, который выпускается под торговыми названиями Меронем, Меропенем, Сайронем, Дженем и др.;
- Эртапенем, торговое название Инванз;
- Имипенем.
Карбапенемы вводят только внутривенно, внутривенно инфузионно и болюсно, то есть с помощью специального дозатора.
p, blockquote 90,0,0,0,0 —>
Медицинский эксперт статьи
- Код по АТХ
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- Способ применения и дозы
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Антибиотики широкого спектра действия при различных заболеваниях
Рассмотрим применение разных групп активных антибиотиков в терапии самых популярных патологий.
Этому требованию соответствуют несколько групп препаратов:
В частности при цистите, одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы, применимы следующие антибиотики широкого спектра действия:
Как вариант при неосложненном течении нефритов могут быть назначены макролиды («Сумамед», «Вильпрофен» и др.), эффективные как в случае грамотрицательного возбудителя, так и грамположительного.
Лечение воспалительных патологий почек всегда является комплексным и многокомпонентным. Антибиотики могут назначаться как перрорально, так и в виде инъекций, что часто практикуется при тяжелых формах заболеваний почек.
При урогенитальном хламидиозе и болезни Рейтера используют в основном АМП тетрациклинового ряда («Тетрациклин» и «Доксициклин»), макролиды («Эритромицин», «Азитромицин» и др.) и фторхинолоны (обычно «Ципрофлоксацин»).
ОРЗ, в свою очередь, при неэффективности лечения может легко перейти в ангину, лечение которой также проводится с применением антимикробных препаратов.
Если у пациента аллергия на пенициллины, заменить их можно макролидами («Эритромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин» и др.). При патологии, протекающей с осложнениями, предпочтительными окажутся антибиотики цефалоспоринового ряда («Цефтриаксон», «Цефабол и др.).
Кратко рассмотрим, какие же антибиотики целесообразно применять для лечения бронхита и пневмонии. При бронхите с большим числом всевозможных возбудителей врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия следующих групп:
При пневмонии врачи назначают те же группы антибиотиков широкого спектра действия, однако предпочтение отдается:
- макролидам («Азитромицин», «Кларитромицин», «Спирамицин и др.)
- фторхинолонам («Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин» и др.).
Кишечный антибиотик широкого спектра действия призван предупредить развитие болезни и интоксикацию организма, уничтожив полностью любого возбудителя патологического процесса в кишечнике.
С этой задачей лучше всего справляются цефалоспорины нового поколения («Клафоран», «Цефабол», «Роцесим и др.) и фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Нормакс», «Ципролет» и др.). Причем препараты используют как в таблетированной форме, так и виде инъекций.
Аминогликозиды при кишечных инфекциях применяют после уточнения диагноза. Тоже самое можно сказать про антибиотики пенициллинового («Ампициллин») и тетрациклинового («Доксал», «Тетрадокс» и др.) ряда.
Для лечения лямблиоза используют еще один препарат широкого спектра действия из группы антипротозойных антибиотиков «Метронидазол».
Заболевания простаты – это бич мужского населения планеты. При этом у 1/3 пациентов обнаруживается простатит бактериальной природы, требующий специального антибактериального лечения.
При бактериальном простатите врачи могут применять любые антибиотики широкого спектра действия, которые позволяют быстро справиться с любой инфекцией.
Распишем их по убыванию частоты назначения при данной патологии:
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Фармакодинамика
Недостатком АМП пенициллинового ряда считается большая вероятность развития аллергических реакций разной степени тяжести, включая опасные для жизни. Зато эти препараты считаются самыми малотоксичными из всех известных АМП.
Отдельные препараты из группы аминогликозидов могут оказывать и бактериостатическое действие.
Тетрациклин
Обладает наиболее широким спектром применения;
Препараты с одним видом антибиотика
Фуциталмик
Левомицетиновые капли
- Левомицетин 15 руб.
Вигомакс, Максифлокс
Действующее вещество — антибиотик фторхинолон моксифлоксацина гидрохлорид.
- Вигамокс 190-230 руб
- Максифлокс 150 руб.
Тобрамицин 0,3%
- Тобрекс 170-200 руб
- Тобрисс 150-180 руб.
- Тобропт 120-140 руб.
Аминогликозид, годен как для лечения бактериальных конъюнктивитов, блефаритов, кератитов, иридоциклитов, дакриоциститов, так и для профилактики постоперационных микробных осложнений.
Офтаквикс (Левофлоксацин)
- Офтаквикс 220 руб.
- Левофлоксацин солофарм 80 руб.
Относится, как и мофлоксацин, к фторхинолонам, нарушающим синтез ДНК бактерий. Поддерживает лечебные концентрации антибиотика в слезной пленке от 4 до 6 часов.
Другие фторхинолоны
Другие фторхинолоны- Нормакс 160 руб (Норфлоксацин)
- Флоксал 200 руб. (Офлоксацин)
- Окацин (Ломефлоксацин)
- Ципромед 140 руб, Ципролет 60 руб (Ципрофлоксацин 40 руб)
Гентамицина сульфат
Аминогликозид во флаконе на 5 мл. Нарушает синтез белков бактерий.
Комбинации антибиотиков:
- Ориприм-П (Полимиксин В и Триметоприм),
- Колбиоцин (Тетрациклин с Хлорамфениколом и Колистиметатом натрия).
Универсальным средством широкого спектра действия является Альбуцид (сульфацил натрия)
Если возник вопрос: Какие капли в глаза дешевле, быстрее и безопаснее?, — смело выбирайте альбуцид.
Сульфацил натрия (Альбуцид)
Показания для лечения антибиотиком
Конъюнктивит
Если конъюнктивит имеет вирусную природу (корь, краснуха, аденовирусная инфекция, герпетическая и др.), то отделяемое слизистое и показаны противовирусные средства. Аллергический конъюнктивит требует противоаллергических капель.
Кератит
В комплексной терапии, когда присоединяется инфекция, при данных заболеваниях также показаны местные противомикробные средства и антибиотики широкого спектра действия.
Увеит
Говоря об увеите, подразумевают воспаление сосудистой оболочки глаза. В зависимости от того, какой отдел сосудистого тракта воспален, различают:
Проявляться такие патологии станут болью в глазу, светобоязнью, слезотечением. снижением остроты зрения или плаванием темных пятен перед глазами. Основные принципы лечения увеита совпадают при таких при кератите.
Болезни и спектр действия антибиотиков
С тех пор существует базовое деление на грамотрицательные (неокрашивающиеся) и грамположительные (окрашивающиеся) бактерии.
Спектр действия антибиотиков определяется по тому, какие именно бактерии чувствительны к конкретному препарату. И если антибиотики узкого спектра чаще действуют или на Грам (+), или на Грам (-), то широкий спектр позволяет поражать и те, и другие.
Цефалоспорины
Активны в отношении стафилококковых инфекций, а также протея, клебсиелл, кишечных палочек, возбудителей ангины и пневмонии, болезней мочевыводящих путей, остеомиелитов, менингитов.
К числу антибиотиков этой группы относятся:
Парентеральные 3 поколение:
| Представители | Торговое название и способ применения |
| Цефотаксим |
Парентеральные 3 поколение:
| Представители | Торговое название и способ применения |
| Цефдиторен |
Супракс: капсулы: по 0,4 гр. х 1 раз в сутки.
5 поколение (парентеральные):
| Представители | Торговое название и способ применения |
| Цефтаролин |
Аминогликозиды
Первое поколение используются в лечении чумы и туберкулеза только в сочетании с тетрациклином. Третье и четвертое при туберкулезе, сепсисе, тяжелых госпитальных инфекциях вроде пневмоний.
К числу антибиотиков этой группы относятся:
1 поколение:
| Представители | Торговое название и способ применения |
| Неомицин |
2 поколение:
| Представители | Торговое название и способ применения |
| Тобрамицин |
Тобрисс: капли для глаз: по 1 капле, оттянув нижнее веко, 2 раза в сутки (утром и вечером); при тяжелых инфекциях глаз – по 1 капле х 4 раза в день.
3 поколение:
| Представители | Торговое название и способ применения |
| Фрамицетин |
Пенициллины
Амоксициллин: таблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель.
Антибиотики при ангине, бронхите и кашле
Для лечения этих заболеваний могут быть назначены следующие препараты:
О присоединении бактериальной инфекции могут свидетельствовать резкое повышение температуры тела, нарастание признаков общей интоксикации (слабости, головной и мышечной боли, головокружения), кашель с отхождением гнойной мокроты.
Возможные осложнения
При всех преимуществах, которые дает широкой спектр действия антибиотиков, такие медикаменты нельзя считать панацеей. Их бесконтрольное применение может сказываться на здоровье.
В частности, возникают следующие осложнения:
Антибиотики являются мощными веществами природного, синтетического или полусинтетического происхождения, которые способствуют подавлению роста и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Препараты широкого спектра действия эффективны против большинства бактерий одновременно, а их новое поколение наносит минимальный вред организму.
Подбор подходящего лекарства зависит в первую очередь от диагноза, затем от механизма его действия, степени токсического воздействия и фармакокинетических свойств. Самостоятельный выбор и применение антибактериальных препаратов опасен и недопустим.
detector