Инфекционный мононуклеоз у детей: до, во время и после
Часто кто спрашивает. Столкнулась, что сейчас это частое заболевание. Вот и скопировала. Не мое. но все описано как один в один:
Итак, на какие признаки и симптомы следует обратить внимание
Слабость, снижение аппетита, повышенная утомляемость, ломота в суставах.
Боль в горле, затруднение при глотании
Насморк. Может сопровождаться обильными выделениями. Часто развивается аденоидит. При этом ребенок дышит тяжело, через рот, во сне «храпит».
Появление ангины. Загляните в рот ребенку. При близком и тщательном осмотре можно заметить серый налет, а также почувствовать неприятный запах изо рта.
Острый период заболевания составляет 14-21 день.
Каково лечение мононуклеоза у детей
Для того чтобы избежать обезвоживания, ребёнку надо давать как можно больше теплого питья.
Заболевший малыш больше, чем обычно, нуждается в сне, так как он все время чувствует усталость. Сон позволит его организму быстрее восстановиться.
Мама не пропустит
женщины на бэби.ру
Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.
Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.
Симптоматика заболевания
Мононуклеоз у детей может быть хроническим или острым. От того, насколько сложная форма у заболевания зависит общее состояние ребенка и проявление различных признаков.
Заболевание отличается резким началом. У ребенка быстро поднимается и в первый день, а то и дни держится температура на отметке в 38-39 градусов. В особо сложных ситуациях показатель градусника может достичь отметки в 40°С.
Болезни свойственны такие признаки:
Острый мононуклеоз может перейти в хронический, однако причины этого явления до сих пор найдено не было. К факторам, оказывающим негативное воздействие можно отнести такие моменты, как:
- сниженный уровень иммунной защиты;
- плохое питание;
- нездоровый образ жизни.
Многие врачи считают, что повторный мононуклеоз можно развиться в случае переутомления и постоянного стресса у взрослого человека.
Температура при мононуклеозе у детей сколько дней
Второй вопрос: через 4 дня (после первого подъема температуры у сына) поднялась температура у дочки (1год6месяцев)- 38,7, снижается нурофеном, врач еще не смотрела, т.к выходные. Нужны ли ей антибиотики или можно обойтись Вифероном?
Инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, которое лечится симптоматически — жаропонижающие при высокой температуре и обильное питье. ПРочитайте, пожалуйста, в ЧАВО про ОРВИ.
Обычно для постановки диагноза нужно около 5 на 100 мононуклеаров. Но, по большом счету, нет никакой разницы, 5 их или 3 — лечение от этого не изменится.
А когда можно Манту ставить? Еще вычитала. что при мононуклеозе диспансерное наблюдение 6 мес и столько же медотвод от прививок, так ли это?
Если ребенок клинически здоров (то есть, нет жалоб и патологических изменений при осмотре), то никаких анализов делать не надо, и прививки можно делать тоже. И реакцию Манту определять.
Если уровень нейтрофилов поднимается (ну, сумма палочкоядерных и сегментоядерных хотя бы достигла 20%), то при отсутвтии жалоб можно выписывать без ограничений.
Диагноз мне представляется в вашем случае доказанным.
С уважением, доктор Алхазов Юсиф.
Виферон однозначно не нужен.
Приведите, пожалуйста, обоснования подобной рекомендации.
Вообще, никаких результатов обследования, которые говорили бы именно за инфекционный мононуклеоз (EBV-этиологии), не было представлено в этой теме. Более того, некоторый диссонанс клинической картины и картины гематологической меня, например, настораживает.
Поясните, пожалуйста, что из представленного в этой теме убедило Вас в доказанности диагноза «инфекционный мононуклеоз»?
Убедил ли Вас — не знаю, но старался. С уважением, доктор Алхазов.
АТ методом ИФА:АТ к ранним АГ lgEA -отриц.; АТ к ядерн АГ lgGNA-положит.; VCAlgM — отрицат.
Через какое время должна нормализоваться лейкоцитарная формула, я так понимаю нам до нормы еще далеко и в детсад нас опять не выпишет доктор?
, ходят в школу, в детский сад, в ясли. Выписывают их в детские учреждения через сутки нормальной Т и при отсутствии жалоб.:)
Серологию имеет смысл делать, когда у меня имеется неясная клиника, а от результатов серологии зависит д-з и, соответственно, лечение.
Туляремию не видела ни разу. Только в книжках про нее читала.
АТ методом ИФА:АТ к ранним АГ lgEA -отриц.; АТ к ядерн АГ lgGNA-положит.; VCAlgM — отрицат.
Через какое время должна нормализоваться лейкоцитарная формула, я так понимаю нам до нормы еще далеко и в детсад нас опять не выпишет доктор?
Его можно выписывать в детский сад безо всяких ограничений.
Никаких убедительных сведений о том, что инсоляция вредна тем, кто болел инфекционным мононуклеозом, в научной литературе нет.
Антитела класса IgG (EBV-IgG) могут сохраняться всю жизнь и никак не указывают на то, чем сейчас человек болеет или недавно переболел.
Особенности сыпи при мононуклеозе
Локализация сыпи при мононуклеозе очень разнообразна
Появление сыпи при инфекционном мононуклеозе — частое явление, но она имеет неспецифичный характер, располагается на любом участке тела, не вызывает зуд и дискомфорт.
Сыпь на спине и ногах
Проявление сыпи разного оттенка
Сыпь на теле при мононуклеозе имеет следующий характер:
- единичные или множественные пятна;
- папулы (мягкие плотные узелки) телесного, красного, лилового цвета диаметром до 1 см;
- гиперпигментированные участки.
Сыпь на груди и шее
Заболевание не даёт стойкий иммунитет к вирусу Эпштейна-Барр, но при повторном заражении организм переносит болезнь гораздо легче (это не касается ВИЧ-инфицированных).
Экзантема при мононуклеозе у беременной представляет опасность, поэтому сдать кровь нужно до наступления беременности. Проникновение вируса в организм может закончиться выкидышами, отклонениями в развитии со смертельным исходом.
Очень часто сыпь при мононуклеозе проявляется на спине
Сыпь при реакции на ампициллин
Реакция на ампициллин у ребёнка
При этом высыпания (макулопапулезные) не появляются, как результат аллергии, это просто может быть результатом бесконтрольного и неправильного приёма лекарств. Такие высыпания уходят без специального лечения.
Реакция на ампициллин у взрослого
Ампициллиновая сыпь показывает, что лечение мононуклеоза производится неправильно и его нужно пересмотреть.
Причины заболевания
- малоизученные герпесы 6 и 7 типов;
- аденовирус;
- вирус иммунодефицита.
Какая бывает температура при мононуклеозе
Лихорадочное состояние при вирусном заражении может сохраняться от нескольких суток до месяца. На протяжении болезни показатели термометра неодинаковы, нередко колеблются.
Зачастую начало мононуклеоза сопровождает температура 37 градусов, затем она поднимается до отметок 38-38,5. Ртутный столбик термометра может достигать и более высоких цифр – от 39 до 40 градусов.
Несмотря на жар большинство больных мононуклеозом сохраняют удовлетворительное самочувствие. Человек остается активным, но падает аппетит, появляется несвойственная ранее утомляемость. Может возникнуть мышечная слабость.
Особенности температурной реакции у ребенка
Дети дошкольного возраста и младшие школьники чаще болеют мононуклеозом в осенние месяцы. В этот период из-за наступления холодов малыши часто простуживаются, что приводит к снижению иммунной защиты.
Детский организм обычно бурно реагирует на вирус Эпштейна-Барр. Параллельно с припуханием лимфатических узлов и небных миндалин, заложенностью носа резко поднимается температура при мононуклеозе у детей до 37,8-38,5 градуса.
Методы лечения и снятия жара
В острый период больному мононуклеозом советуют оставаться в постели.
Снять жар помогают лекарства на основе парацетамола, ибупрофена. Дозировку и частоту приема жаропонижающих рекомендует врач, учитывая возраст пациента.
Температура при мононуклеозе
Здравствуйте! Мой сын заболел мононуклеозом! Лежали в больнице с температурой 38 – 39, принимали ацекловир, митрогил, вифирон, цефтриаксон, ампицилин! Температура держится до сих пор 37,2 уже с месяц! Как долго она еще может держаться? Сейчас пьем изопринозин!
Добрый день.
Период ранней реконвалесценции при данном заболевании – 3 мес, а полного восстановления – 6-12 мес. В течение 3х мес субфебрильная температура может сохраняться. Наберитесь терпения и выполняйте все рекомендации вашего доктора.
Другие вопросы по теме
Добрый день! У меня к вам вопрос. Ребенку 3 года. В апреле поставили первую прививку от клещевого энцефалита, российская вакцина. Недавно сдали анализ на IgG к вирусу клещевого энцефалита, результат отрицательный. Такое возможно?Анна.
Здравствуйте, мне 15 лет, я никогда не болела ветрянкой. Моя соседка, ей 3 годика заболела ей. Я естественно с ней играла. Когда я смогу заболеть ветрянкой ?И заболею ли вообще. Хотелось бы переболеть ей по раньше. нежели во взрослом возрасте. Заранее спасибо .
Здравствуйте! В статьях в Интернете часто пишут, что из-за вросшего ногтя на ноге может развиться столбняк. Правда ли это? Мне не делают ревакцинацию по причине аллергии, поэтому очень переживаю из-за прочитанной информации. Спасибо.
Какие анализы надо сдать на бруцеллез, что бы быт уверенном.
Источники: http://www.moskvamamam.ru/articles/statji-saita/detskoe-zdorov_e/mozhet-li-poyavitsya-temperatura-u-rebyonka-posle-mononukleoza.html, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=248461, http://doktor.ru/q/9remyk/
Избранные статьи
Подушка для грудного ребенка
Нужна ли новорожденному подушка: противопоказания от врачей Этот далее…
Особенности сыпи при мононуклеозе
Локализация сыпи при мононуклеозе очень разнообразна
Появление сыпи при инфекционном мононуклеозе — частое явление, но она имеет неспецифичный характер, располагается на любом участке тела, не вызывает зуд и дискомфорт.
Сыпь на спине и ногах
Проявление сыпи разного оттенка
Сыпь на теле при мононуклеозе имеет следующий характер:
- единичные или множественные пятна;
- папулы (мягкие плотные узелки) телесного, красного, лилового цвета диаметром до 1 см;
- гиперпигментированные участки.
Сыпь на груди и шее
Заболевание не даёт стойкий иммунитет к вирусу Эпштейна-Барр, но при повторном заражении организм переносит болезнь гораздо легче (это не касается ВИЧ-инфицированных).
Экзантема при мононуклеозе у беременной представляет опасность, поэтому сдать кровь нужно до наступления беременности. Проникновение вируса в организм может закончиться выкидышами, отклонениями в развитии со смертельным исходом.
Очень часто сыпь при мононуклеозе проявляется на спине
Сыпь при реакции на ампициллин
Реакция на ампициллин у ребёнка
При этом высыпания (макулопапулезные) не появляются, как результат аллергии, это просто может быть результатом бесконтрольного и неправильного приёма лекарств. Такие высыпания уходят без специального лечения.
Реакция на ампициллин у взрослого
Ампициллиновая сыпь показывает, что лечение мононуклеоза производится неправильно и его нужно пересмотреть.
Причины инфекционного мононуклеоза у детей
- поцелуе
- кашле
- чиханье
- пользовании общей посудой
Диагностика заболевания
Для начала, чтобы подтвердить диагноз инфекционного мононуклеоза у ребенка, врач обычно назначает следующие анализы:
- Анализ крови на антитела IgM, IgG к вирусу Эпштейна-Барр
- Общий и биохимический анализ крови
- УЗИ внутренних органов, в первую очередь печени и селезенки
Анализ крови при мононуклеозе у детей:
Лица, больные инфекционным мононуклеозом, подвергаются нескольким серологическим исследованиям, проводимым раз в несколько месяцев, на предмет определения наличия ВИЧ-инфекции, поскольку она также провоцирует повышенное содержание в крови мононуклеаров.
Также при появлении симптомов ангины необходимо посетить отоларинголога и провести фарингоскопию, чтобы правильно определить причину возникновения этой болезни, так как она может быть разной этиологии.
Прогноз и последствия мононуклеоза
Поэтому, переболевшие дети нуждаются в диспансерном обследовании в течение следующих 6-12 месяцев, чтобы контролировать остаточные явления в крови.
Осложнения инфекционного мононуклеоза возникают достаточно редко, однако наиболее распространенным среди них является воспаление печени, вызывающее желтуху и характеризующееся потемнением мочи и пожелтением кожных покровов.
Стоит отметить, что мероприятий по специфической и эффективной профилактике инфекционного мононуклеоза в настоящий момент не существует.
Народная медицина в борьбе с жаром
Народная медицина – дополнительное лечение. Наиболее популярными являются следующие рецепты:
Если Вы заметили у ребенка усиление кашля, одышку, сыпь, обратитесь к врачу, так как только он знает, как правильно лечить малыша. Не отказывайтесь от госпитализации.
Период выздоровления
Стоит отметить, что температура в первые две недели после ангины у детей может достигать 37 градусов. Причиной этому может быть:
- Ослабленный иммунитет;
- Неполное лечение;
- Побочный эффект медикаментозных препаратов;
- Осложнения;
- Температурный хвост.
Если показатели на термометре не начинают снижаться после двух недель, покажите ребенка врачу, так как есть вероятность развития хронического тонзиллита.
Мононуклеоз у детей – симптомы и признаки
Клиническая картина патологии может меняться в разные периоды течения болезни. Инфекционный мононуклеоз у детей – симптомы:
- краснуха;
- дифтерия;
- ангина;
- листериоз;
- туляремия;
- краснуха;
- гепатит;
- псевдотуберкулез и другие патологии.
Сыпь при мононуклеозе у детей
Кожные проявления описываемого заболевания возникают в 2-х случаях:
Горло при мононуклеозе
Температура при мононуклеозе
- сонливость;
- головная боль;
- вялость;
- ломота в суставах;
- тянущая боль в мышцах;
- сильный озноб;
- тошнота.
Как лечить мононуклеоз у детей?
Пока не существует эффективных медикаментов, способных остановить размножение инфекционных клеток. Лечение мононуклеоза у детей ограничивается купированием симптомов патологии, облегчением ее течения и общим укреплением организма:
Лечение инфекционного мононуклеоза у детей может включать использование фармакологических средств:
Восстановление после мононуклеоза у детей
Восстановление после мононуклеоза предполагает соблюдение ряда общих мероприятий:
Как передается мононуклеоз?
Источник инфекции при мононуклеозе – больной типичной или атипичной формой, а также бессимптомный носитель вируса Эпштейн-Барра 4 типа.
Для инфекционного мононуклеоза характерный воздушно-капельный путь распространения, то есть он расширяет свое присутствие при чихании, кашле, поцелуе.
Также вирус может передаваться бытовым и гематогенным путями.
Чаще болеют дети, которые проживают в общежитиях, интернатах, детских домах, а также те, кто ходит в детский сад.
Какие выделяют формы мононуклеоза у детей?
Инфекционный мононуклеоз может иметь острое и хроническое течение. Также принято выделять типичные и атипичные формы заболевания. Типичный мононуклеоз, в свою очередь, делят по степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая.
Атипичный мононуклеоз может протекать со стертой симптоматикой, бессимптомно или только с признаками поражения внутренних органов.
Если классифицировать заболевание в зависимости от наличия осложнений, то инфекционный мононуклеоз может быть неосложненным и осложненным.
Чем опасен мононуклеоз?
В основном течение инфекционного мононуклеоза легкое и неосложненное. Но в редких случаях могут возникнуть следующие осложнения:
- бронхообструкция;
- миокардит;
- воспаление мозговых оболочек и тканей головного мозга;
- присоединение бактериальной флоры (бактериальная ангина, воспаление легких и другие);
- гепатит;
- иммунодефицит и другие.
Но самым опасным осложнением инфекционного мононуклеоза является разрыв капсулы селезенки, для которого характерны следующие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- потеря сознания;
- выраженная общая слабость;
- сильная боль в животе.
Как лечить инфекционный мононуклеоз? Что рекомендует доктор Комаровский?
Инфекционному мононуклеозу у детей Комаровский в своей книге посвятил статью, где подробно описывает симптомы и лечение данного заболевания.
Лечить инфекционный мононуклеоз у детей можно в домашних условиях под руководством врача-педиатра и врача-инфекциониста. В тяжелых случаях больного госпитализируют в инфекционное отделение или больницу.
Показаниями к стационарному лечению является:
- температура выше 39,5°С;
- выраженный отек верхних дыхательных путей;
- сильная интоксикация;
- появление осложнений.
В лечении инфекционного мононуклеоза Комаровский рекомендует придерживаться следующих принципов:
Период реконвалисценции при инфекционном мононуклеозе занимает от двух недель до нескольких месяцев, его длительность зависит от тяжести заболевания и от того, были ли последствия.
Состояние больного улучшается буквально через неделю после нормализации температуры тела.
Во время периода реконвалисценции рекомендуется полноценное и сбалансированное питание, о котором дальше мы расскажем более подробно.
Если держится температура при мононуклеозе, то это может свидетельствовать о присоединении вторичной бактериальной флоры, поскольку в период выздоровления она не должна превышать 37,0°С.
Посещать садик после мононуклеоза можно тогда, когда в крови нормализуются показатели, то есть пропадут атипические мононуклеары.
Какие существуют методы профилактики инфекционного мононуклеоза у детей?
Специфическая профилактика инфекционного мононуклеоза не разработана. Предотвратить развитие заболевания можно путем укрепления иммунитета с помощью следующих методов:
Поэтому при первых признаках инфекционного мононуклеоза у вашего ребенка настоятельно рекомендуем обратиться к врачу-педиатру в ближайшую поликлинику или сразу к врачу-инфекционисту и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Почему повышается температура при вирусной инфекции
Сколько держится температура при ОРВИ
То, сколько дней температура при ОРВИ держится, зависит от следующих факторов:
- силы иммунного ответа;
- изначального состояния организма, наличия в нем параллельных воспалительных процессов;
- вида и силы возбудителя;
- вовремя начатого или не начатого лечения.
Почему сохраняется температура после ОРВИ
Если есть подозрения, что организм не пришел в норму, например, мучают остаточные симптомы (насморк, кашель и т.д.), то рекомендуется сдать анализы крови и мочи. Они покажут, продолжает ли оставаться в организме вирусная или бактериальная инфекция.
Лечение ОРВИ с температурой
Чтобы снизить риск бактериальных осложнений, нужно, прежде всего, правильно лечить вирусную инфекцию. Лечение подразумевает следующие меры.
Также читайте в отдельной статье о случаях ОРВИ без температуры.