Вирусная пневмония; причины, симптомы, диагностика и лечение

Простуда
Содержание

Симптомы вирусной пневмонии

Признаки похожи на респираторную вирусную инфекцию или грипп:

1. Повышается температура тела.

2. Появление непродуктивного кашля.

3. Возникает боль в области грудной клетки.

4. Может появиться насморк и сильно першит в горле.

5. Возникает боль в области мышц.

6. Очень сильная головная боль, одышка, человека знобит.

7. У человека возникает рвота, тошнота и диарея, это говорит об общей интоксикации в организме.

Спустя 3 дня кашель увлажняется, может отходить мокрота с кровью.

Вирусная пневмония гриппозного характера

Рентген легких показывает поражение и усиленный сосудистый рисунок. Когда развивается вирусно-бактериальная пневмония, могут поражаться легкие.

Чем отличается вирусная пневмония от обычной?

Отсутствует гнойная мокрота, лихорадка и интоксикация. Болезнь может поражать альвеол, с помощью которых происходит газообмен, из-за этого происходят нарушения в насыщении крови, тканям не хватает кислорода.

Симптомы при воспалении легких у взрослых и детей

Начинается пневмония, как правило, с симптомов банальной острой респираторной инфекции. Пациента беспокоит заложенность носа, головная боль, кашель, повышение температуры тела, слабость.

При наличии факторов риска или позднем начале лечения эти симптомы усугубляются и развивается клиническая картина вирусной пневмонии.

СПРАВКА! Правое легкое состоит из трех долей (верхней, средней, нижней), левое – из двух (верхней и нижней).

К общим симптомам относятся:

Легочные проявления вирусной пневмонии:

Осложнившаяся пневмонией, ветряная оспа протекает с выраженным повышением температуры тела, болью в грудной клетке, одышкой и, иногда, кровохарканьем. Коревая пневмония может начинаться еще до появления высыпаний и часто осложняется плевритом.

В зависимости от степени выраженности клинических проявлений у взрослых и детей выделяют 3 степени тяжести вирусной пневмонии: легкую, среднюю и тяжелую.

Лечение

При легкой или средней степени тяжести лечение возможно в амбулаторных условиях. При тяжелой — обязательна госпитализация в стационар.

Выделяют следующие основные мероприятия по лечению вирусной пневмонии:

    Рациональное питание: с достаточным содержанием белка и увеличенным количеством жидкости.

ВАЖНО! При некоторых видах вирусной пневмонии не существует специфических противовирусных препаратов (аденовирусы, парагрипп, коревая пневмония), поэтому их назначение нецелесообразно. В этом случае проводится только симптоматическое лечение.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно о вирусной пневмонии на видео ниже:

Механизм развития пневмонии

Пути проникновения возбудителей в паренхиму легких:

  • бронхогенный;
  • лимфогенный;
  • гематогенный.

Гематогенный путь выявляется значительно реже. Проникновение микробов в ткань легких с током крови возможно при сепсисе, внутриутробном заражении или внутривенном введении наркотических средств.

Лимфогенный путь самый редкий. В этом случае возбудители сначала проникают в лимфатическую систему, потом с током лимфы разносятся по организму.

Симптомы пневмонии

Почти каждый вид пневмонии имеет характерные особенности течения, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.

При тяжелом течении при объективном обследовании выявляется учащенное поверхностное дыхание, глухие тоны сердца, частый аритмичный пульс, понижение артериального давления.

В среднем лихорадочный период продолжается не дольше 10–11 дней.

Увеличилась чистота атипичных форм пневмонии со стертой клинической картиной и отсутствием некоторых характерных признаков.

Диагностика пневмонии

Основанием для установки диагноза служат данные физикального обследования (сбор анамнеза, перкуссии и аускультации легких), клиническая картина, результаты лабораторных и инструментальных методов исследований.

Полезно:  Можно ли делать ингаляцию при температуре детям и взрослым

Основная лабораторно-инструментальная диагностика:

Симптомы у взрослых и детей

Заболевание может протекать без температуры и кашля. Обычно такое развитие патологического состояния характерно для людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ, туберкулез, хронические болезни дыхательной системы).

На что нужно обратить внимание:

  • приступы аритмии;
  • снижение веса, потеря аппетита;
  • аномальная потливость;
  • головные боли;
  • немотивированная усталость.

Многие пациенты специализированных клиник отмечают, что вирусная пневмония вызывает головокружения и обмороки. Такое состояние возникает на фоне резкого сужения сосудов.

У детей вирусная пневмония обычно протекает довольно тяжело. Симптомы заболевания у маленьких больных:

  • сухие или влажные спазмы груди;
  • постоянное втягивание межреберных промежутков во время вдоха и выдоха;
  • аритмия, одышка.

У ребенка воспаление легких редко протекает без стойкого повышения температуры тела (более 3-х дней до 38°). К сопутствующим признакам можно отнести насморк, конъюнктивит, бледность кожи.

Симптомы у взрослых

Вирусная пневмония считается острым заболеванием с ярко выраженным воспалительным процессом в легких. Вызывают болезнь вирусы.

От человека к человеку передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться легко.

  • Вирусы В, А;
  • Аденовирус;
  • Вирус герпеса 1 и 3 группы;
  • Вирус парагриппа;
  • Вирус респираторно-синцитиальный.

Пневмонию могут спровоцировать такие вирусы, как:

  • Кори;
  • Ветряной оспы;
  • Цитомегаловирус;
  • Эпштейн-Барра.

Развивается заболевание сразу после заражения на протяжении нескольких дней. Через 4-5 дней соединяется с бактериальной инфекцией, что приводит к усложнению болезни, она становится вирусно-бактериальной.

Так как симптомы вирусной формы пневмонии и обычной простуды поначалу схожи, то эти 2 заболевания часто путают.

Во время болезни трудно работать, ведь организм ослаблен, и человек не способен выполнять даже простую работу.

Симптомы заболевания могут проявляться все одновременно, или по очередности. Каждый период заболевания характеризуется по-разному, все зависит от индивидуальных проявлений вируса.

С каждым днем заболевание становится сложнее. Если в мокроте появился гной, то это говорит о наличии вируса, но бактерии.

Диагностика патологии

Достоверно распознать начало заболевания и идентифицировать возбудителя болезни поможет врач, который изучит анамнез, эпидемиологическую обстановку. Проводятся лабораторно-рентгенологические, физикальные исследования.

Заболевание чаще возникает в периоды вспышек ОРВИ. Оно сопровождаются дыхательной недостаточностью разных форм и степеней.

Во время рентгеновских исследований у больного можно заметить усиление интерстициального рисунка, наличие в нижней доле легких мелкоочаговых теней. Для достоверного диагноза изучают мокроту, промывные воды бронхов.

После изучения всех анализов, врач может исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику, обозначить тип вируса, который вызвал пневмонию.

Сколько лечится эта патология

Пневмония легкой и средней тяжести лечится от 1 до 3 недель.

Но, полное выздоровление пациента зависит от:

  • Вида возбудителя;
  • Общего состояния здоровья пациента;
  • Реакции организма на антибиотики;
  • Степени тяжести заболевания.

Ложиться ли пациенту в больницу решает лечащий врач. Если состояние больного нормальное, лечению ничто не мешает, а степень тяжести болезни легкая или средняя, то вылечиться можно и в домашних условиях.

Только приходить к врачу на обследования, чтобы он смог следить за состоянием здоровья, влиянием лечения на заболевание. Если у пациента тяжелая форма пневмонии, то ложиться в больницу.

В качестве лечения пневмонии назначают:

  • Прием антибиотиков:
  • Курс кортикостероидных препаратов;
  • Прием таблеток от кашля;
  • Прием жаропонижающих средств;
  • Частое и обильное питье;
  • Терапия кислородом;
  • Правильное, здоровое питание.

Лечение зависит от степени тяжести заболевания, его особенностей. Таблетки и препараты назначает только специалист, поэтому чтобы не усугубить состояние, не нужно заниматься самолечением, самостоятельно пить выбранные таблетки.

Особенности лечения двусторонней виды

Лечение двусторонней пневмонии проводится в стационаре. Это правило для детей, для взрослых. Только в таких условиях можно выяснить ведущий фактор, то есть воздействие лекарств в отношении возбудителя болезни конкретного пациента.

Чтобы узнать индивидуальную реакцию организма пациента на антибактериальные препараты, исследуется мокрота.

Для лечения могут использоваться такие антибиотики как:

  • “цефалексин”;
  • “пенициллин”;
  • “фторхинолон”;
  • Макролидные препараты.
  • “теофиллин”;
  • “бронхолитин”;
  • “эуфиллин”.
Полезно:  Снуп® (Snup)

Чтобы лечение этого заболевания стало эффективным, назначают прием витаминов. Если пациента мучает сильный кашель, то прописывают прием отхаркивающих или муколитических средств.

Для полноценного выздоровления придерживайтесь постельного режима, пить много жидкости, употреблять только полезную пищу, богатую витаминами.

Когда температура тела проходит в норму, то назначают массаж и физиотерапевтические процедуры. Пациентам проводится регулярно дыхательную гимнастику.

Возможные последствия и осложнения

Вирусная форма пневмонии считается одним из самых опасных заболеваний, которое при несвоевременном, некачественном лечении приводит к непредсказуемым последствиям, даже становится причиной летального исхода.

Если вовремя не заняться лечением заболевания, то это приводит к таким осложнениям, как:

Что еще может вызвать эту болезнь

Хотя вирусы гриппа, парагриппа – наиболее частые виновники вирусных пневмоний, очаговое воспаление в легких способны также способствуют возбудители:

При всех этих инфекциях пневмония входит в программу тяжелого течения болезни или осложняет ее и сопровождает, как правило, пациентов с погрешностями в иммунной защите:

  • младенцев,
  • стариков,
  • беременных,
  • онкологических больных,
  • людей на гормональной или цитостатической терапии,
  • голодающих,
  • подвергшихся лучевой терапии или ионизирующему облучению

и больных хроническими патологиями легких:

Большая часть этих пневмоний – внебольничные. То есть развиваются у лиц, не находящихся в больнице, или выявляются в первые 2 суток от поступления в стационар.

Нередко к вирусу присоединяется пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк или микоплазма, и тогда воспаление будет носить смешанное вирусно-бактериальное происхождение.

Как подтвердить диагноз

Если врач, осматривающий заболевшего, грамотен и достаточно опытен, он сможет по тому, что выслушает стетоскопом, простукает пальцами и услышит, обхватив руками грудную клетку пациента в момент произнесения им слов”тридцать три”, заподозрить воспаление легких.

Различия бактериальной и вирусной пневмоний

Не смотря на то, что воспаление легочной ткани, независимо от происхождения дает примерно одинаковый набор симптомов. Есть некоторые отличия вирусного или вирусно-бактериального процесса от чисто бактериального.

Выбор места и способов лечения

Пациенту показан постельный режим и общий стол.

Противовирусная терапия эффективна при начале в первые трое суток от начала инфекционного процесса.

Антибиотики добавляются при смешанном вирусно-бактериальном характере воспаления. Выбор их зависит от типа возбудителя или проводится на базе препаратов с широким спектром действия.

Симптоматическая терапия включает назначение:

Госпитализация или перевод в блоки интенсивной терапии показана пациентам с быстрым нарастанием дыхательной недостаточности: ЧД более 30, артериальной гипотонией менее 90 мм.рт.ст. и падением давления кислорода в крови менее 90%.

Здесь больному проводится искусственная вентиляция легких. Глюкокортикоиды (Дексаметазон) подключаются при респираторном дистресс-синдроме. Также проводится кислородотерапия.

Что это такое и заразна ли для окружающих

Пневмонией называется воспалительное заболевание легочной ткани.

СПРАВКА! При пневмонии в патологический процесс вовлекается паренхима легкого — часть, состоящая из альвеол и отвечающая за газообмен.

К инфекционным агентам, ответственным за развитие пневмонии, относятся следующие вирусы:

Источником инфекции обычно является больной человек, продуцирующий вирусы в окружающие среду. Основные механизмы распространения вирусной пневмонии:

ВАЖНО! Часто при вирусных пневмониях отмечается комбинированное бактериально-вирусное инфицирование.

Воспалению легких обычно предшествует расстройства защитных функций организма:

Указанные механизмы реализуются при наличии у пациента следующих предрасполагающих факторов:

Диагностика

СПРАВКА! Выявлением и лечением вирусной пневмонии занимаются терапевты, пульмонологи, инфекционисты.

В основе диагностике лежит врачебный осмотр со сбором жалоб и подробного анамнеза заболевания. При объективном обследовании врач может выявить следующие признаки пневмонии:

В биохимическом анализе крови увеличивается концентрация маркеров воспаления: СРБ, ЛДГ и т.д.

ВАЖНО! Диагностика вирусной пневмонии основана на клинических данных, эпидемиологической картине (т.е. анализе общей заболеваемости), рентгенографии органов грудной клетки и результатах серологических тестов.

Профилактика

Для минимизации риска развития вирусной пневмонии необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

  • вакцинация: использование прививки против вирусных агентов позволяет избежать заражения или тяжелого течения таких инфекций, как грипп, корь, ветряная оспа.

ВАЖНО! Вакцинация – наиболее эффективный способ профилактики вирусной пневмонии. В некоторых случаях она обеспечивает годовой иммунитет в период эпидемии (грипп), в других – пожизненный (корь).

  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
  • своевременная санация очагов хронических инфекций;
  • ограничение визитов в места массового скопления людей в эпидемически неблагополучный период;
  • соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, посещение дыша после общественных мест);
  • использование медикаментозных (оксолиновая мазь) и немедикаментозных средств индивидуальной защиты (маски).
Полезно:  Насколько эффективен Бисептол при ангине

Что такое пневмония?

Воспаление лёгких, или пневмония, — это воспаление легочных тканей в результате проникновения в клетки органа болезнетворных бактерий, штаммов вирусов. Реже встречаются формы, вызываемые протозойными инфекциями — простейшими, спорами плесневых грибов.

Классификация пневмонии

Все вместе позволяет врачам наиболее эффективно подходить к терапии каждого конкретного случая заболевания воспалением лёгких.

На основе эпидемиологических данных

По возбудителю

Выявление типа возбудителя влияет на выбор лекарственных препаратов. Выделяют следующие типы инфекций:

  • бактериальная — наиболее распространенный тип;
  • вирусная;
  • грибковая;
  • протозойная;
  • смешанные.

По механизму развития

Источник появления болезни позволяет определиться со стратегией лечения. Выявляют такие формы развития:

По степени вовлеченности легочной ткани

Уровень поражения ткани влияет на стратегию вмешательства и на прогноз. Бывают такие степени:

  • одностороннее воспаление;
  • двустороннее;
  • тотальное поражение — включает прикорневые формы, крупозные, сегментарные.

По характеру протекания

Острые Возникают спонтанно, излечиваются в среднем за 10-14 дней.
Острые затяжные Болезненное состояние сохраняется от 20 дней и более.
Хронические Постоянно рецидивирующие, плохо поддающиеся лечению.

С учетом осложнений

Простые Протекают без осложнений
Осложненные Могут осложняться плевритом, отеками, токсическим шоком, вызванным жизнедеятельностью бактерий, абсцессами, миокардитом.

По тяжести течения

Легкая Средняя Тяжелая
Интоксикация не выражена, пациент сохраняет сознание, температура не превышает 38,5 °С. Тахикардия менее 90 ударов/мин. На рентгене небольшой очаг. Пациент в сознании, но ослаблен, повышена потливость, температура до 39,5 °С. ЧСС — до 100 ударов/мин. Рентген выявляет инфильтрацию. Пациент частично или полностью обездвижен, лихорадка превышает 40 °С, спутанность сознания, одышка в состоянии покоя, сильная тахикардия. Рентген демонстрирует развитие обширных осложнений.

Лечение воспаления лёгких

Лечение пневмонии подразумевает правильный выбор лекарственной терапии, направленный на уничтожение патогенной микрофлоры, в сочетании с препаратами, способствующими восстановлению легочной ткани и поддержанию состояния пациента.

Стандартная схема лечения подразумевает следующие мероприятия.

При правильном подходе к лечению симптомы пневмонии уменьшаются уже спустя три-четыре дня, а полное выздоровление наступает через 15-21 день.

Причины пневмонии

Виновником развития заболевания является бактериальная инфекция: стрептококк или стафилококк. На фоне сниженного иммунитета бактерии проникают в ткани легких, размножаются и приводят к развитию воспалительной реакции с классическим набором симптомов.

Далеко не каждый случай стафилококковой или стрептококковой инфекции приводит к воспалению легких. Развитие пневмонии могут обусловить такие факторы, как:

Методы диагностики пневмонии

При подозрении на пневмонию обязательно проводятся такие исследования, как:

Исследование мокроты. Этот анализ позволяет узнать состав мокроты (примеси крови, желчи, и т.д.), выявить возбудителя болезни и определить его чувствительность к антибиотикам.

Анализ на газовый состав крови. Он позволяет оценить функциональную работу легких.

Существуют также дополнительные методы диагностики, которые назначаются, если основные исследования приводят к спорным выводам или же проводимая терапия не дает результата:

  • Бронхоскопия;
  • Биопсия легкого;
  • Анализ на антитела.

Профилактика развития пневмонии

Существует несколько эффективных методов профилактики пневмонии:

Диагностические методики

Вирусную пневмонию у взрослых и детей врач определяет по классическим симптомам. Обычно для постановки предварительного диагноза сбора анамнеза, осмотра ротовой полости и прослушивания дыхания.

  • рентген, компьютерную томографию (изучения состояния легких, бронхов);
  • пульсоксиметрию (замер качества дыхания и насыщения тканей кислородом);
  • анализы крови и мокроты (поиск антител к вирусам, исключение туберкулеза).

Важно начать лечение, как можно раньше. Если появились дыхательная недостаточность, плеврит, то необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Вирусная пневмония может спровоцировать альвеолит, который тяжело поддается терапии антибиотиками.

Симптомы такого заболевания можно устранить только при помощи внутривенных вливания опасных растворов.

Оцените статью
iDoktor24.ru
Добавить комментарий

Adblock
detector