Описание методики
- промывание носа очень неприятная процедура (психологический фактор, очень мало кто может решиться на такое);
- пугающий вид аппарата;
- присутствие в носовой полости посторонних предметов.
Лечение гайморита кукушкой – это лечение без прокола, а в сочетании с современными препаратами и физиотерапией этот метод показывает довольно высокую эффективность.
Показания и противопоказания к методике
Лечение гайморита методом кукушка довольно распространено, но помимо этого показаниями к применению методики могут быть такие заболевания:
- риниты различного происхождения (в том числе и аллергические);
- полипы;
- тонзиллиты;
- инфекции в носовых ходах;
- аденоидиты.
С осторожностью нужно применять «кукушку» при лечении маленьких детей, так как обстановка кабинета, сам прибор и неприятный привкус вводимых лекарств могут вызвать панику.
Альтернативные методы лечения
Промывание как альтернатива «кукушке»
Промывание Долфином предполагает орошение носовых пазух под давлением раствором лекарственного препарата. Раствор должен быть примерно температуры тела для избежания переохлаждения пазух или, наоборот, ожога слизистой.
ЯМИК или синус эвакуация мягким катетером
Синус-эвакуация мягким катетером, наверное, самая близкая процедура к кукушке. ЯМИК-катетер создает в полости носа и околоносовых пазух управляемое давление и применяется при лечении острых и хронических форм гайморита.
Проводится ЯМИК-процедура под местной аппликационной анестезией. Катетер при этом вводится до носоглотки, что обеспечивает довольно качественное промывание без прокола, который в настоящее время терапевты считают крайней мерой лечения.
Положительное и отрицательное давление создается шприцом и именно оно позволяет удалять накопленный в гайморовых пазухах гной.
Разница этих процедур в том, что при выполнении «кукушки», пациент самостоятельно перекрывает выходы в глотку, а во втором случае это делает синус-эвакуатор. Синус-эвакуация проводится при боле запущенных и более тяжелых формах заболевания.
Пункция при гайморите
- аллергические реакции на анестетики;
- кровотечения;
- невозможность для организма впоследствии бороться с инфекциями.
Показания к применению
Метод Проетца назначается для лечения таких болезней носа, как:
- сильный насморк, независимо от причины, которой он обусловлен;
- инфекционные поражения пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит, синусит);
- аденоидит в любой степени.
Это позволяет избежать проколов при гайморитах и фронтитах, поскольку при промывании не только удаляется слизь и гной, но и антибиотик доставляется напрямую в пазухи носа.
Процедура при проведении ее квалифицированным специалистом является чрезвычайно эффективной, имеющей минимум противопоказаний, побочных явлений и осложнений.
Как проводятся промывания
В норме Лор-процедура методом «Кукушки» не доставляет пациенту болевых ощущений. Однако при этом необходимо отметить, что промывание может быть достаточно неприятным способом лечения, вызывать дискомфорт и панику во время его проведения.
Хотя выраженный терапевтический эффект, наступающий уже после первой процедуры, способен примирить больного с незначительным дискомфортом. Кроме того, как только пациент понимает, как сохранять во время процедуры ровный ритм дыхания, паника отступает.
При промывании пазух носа больной располагается лежа на кушетке, при этом голову необходимо запрокинуть на 45 градусов. За 10-15 минут до начала процедуры в нос закапывают сосудосуживающий препарат.
Процедура проводится медленно, обычно в течение 10-15 минут. Объем лекарственного средства составляет до 300 мл на одно промывание. Скорость подачи антибактериального препарата и дозировка при методе «Кукушка» определяет исключительно ЛОР-врач.
Средний курс лечения методом вакуумного перемещения жидкостей варьирует от 7 до 10 процедур.
Важным его условием является необходимость произношения больным «ку-ку» на протяжении всей процедуры. Это является залогом того, что смесь лекарственного средства и экссудата не попадет в рот и не вызовет инфицирование горла.
Кроме того, нельзя допускать проникновения жидкости в полость уха, это может спровоцировать его воспаление — отит.
По окончании курса процедур симптомы болезни, такие как заложенность, отек слизистой, гной в пазухах носа, насморк должны уйти.
Возможные осложнения
Недостатки метода
Промывание по Проетцу, кроме достоинств, имеет ряд недостатков. Метод перемещения особенно неприятен для маленьких пациентов. В некоторых случаях негативные последствия, вызванные стрессом от его применения, превышают ожидаемую терапевтическую пользу.
Необходимо учитывать тот факт, что промывание «Кукушка» не является панацеей. Процедура далеко не всегда может оградить пациента от необходимости приема антибиотиков или прокола. Метод эффективен лишь тогда, когда носовые ходы и полости проходимы.
Процедура требует высокой квалификации медперсонала. В противном случае ошибки, допущенные при промывании, способны привести к тяжелым осложнениям.
Промывание «Кукушка», как любой другой способ лечения, при квалифицированном проведении способствует быстрому облегчению состояния больного, а в случае допущенной ошибки только усугубит болезнь и спровоцирует осложнения.
Процедура должна выполняться только специально обученным медперсоналом.
При ее проведении необходимо прислушиваться к состоянию своего организма и соблюдать все рекомендации врача о том, как вести себя во время и после промывания. В этом случае метод «Кукушка» принесет только пользу.
Процедура кукушка: видео
Сам процесс промывания совершенно безболезнен, после него вам непременно станет дышать намного легче.
Как делают процедуру Кукушка?
Выбор препарата осуществляет врач, учитывая индивидуальные особенности пациента, которому предлагается лечь на кушетку вверх лицом. Врач не спеша вливает через одну ноздрю подогретый антисептический раствор. Это могут быть:
- Фурацилин
- Хлоргексидин
- Мирамистин
- Цефатоксим
- Диоксидин
и параллельно с этим, отсасывает вакуумным аппаратом этот же состав, но уже из другой ноздри. Создается отрицательное давление и вымывание из носовых пазух, находившихся там гнойного секрета и слизи.
Почему нужно говорить именно «ку-ку»?
Дело в том, что при произношении этих слов, мягкое небо поднимается, закрывает носоглотку и исключает попадания жидкости в дыхательные пути, проглатывание либо захлебывание промывочным раствором.
Результатом будет нужное прохождение жидкости “транзитом”, именно из одной ноздри в другую. То есть то в чем собственно и цель метода.
Не больно ли делать «кукушку» при гайморите?
Нет, нисколько. Единственное на что можно обратить внимание, так это на непривычные ощущения. Не исключены возможные горький вкус и раздражение слизистой носа от вводимых медикаментов.
Редко, когда последствиями сеанса терапии могут стать боль в лобной области, легкое жжение в носу, чихание, носовое кровотечение , заложенность ушей. Все они не несут какой-либо угрозы здоровью.
Отзывы о методе
Я мучаюсь от аллергии каждый год, начиная с мая по сентябрь. Ослаблен иммунитет и цепляется каждая зараза. В этом году, эта напасть перешла сначала в простуду, а потом уже в острый гайморит. Долго не придавал этому значения. Думал аллергия, как всегда.
Меня гайморит также не обошел стороной. Ощущения конечно самые неприятные. В области носа постоянное сдавливание и боль, которое постепенно нарастало к вечеру, весь день заложенность в носу и гнойные сопли. Диагноз-односторонний гайморит.
Можно ли делать ингаляции при гайморите?
Можно ли лечить гайморит небулайзером – актуальная и обсуждаемая тема среди специалистов и пациентов. Безусловно, метод имеет свои противопоказания, которые необходимо учитывать, иначе велик риск развития побочных реакций и осложнений.
Вместе с тем, основные преимущества ингаляционной терапии:
Быстрое и целенаправленное поступление фармакологического вещества или растительного компонента в носовую полость и ее придаточные пазухи.
В околоносовые полости из-за их локализации и строения трудно доставить лекарственный препарат, особенно в период воспаления, когда есть выраженный отек и гиперфункция слизистых желез.
С помощью небулайзера лекарство в достаточном количестве попадает в воспалительный очаг, в виде аэрозольного облака, где оказывает свое терапевтическое действие.
Небулайзер при гайморите: преимущества
Лечение гайморита небулайзером в комплексе с антибиотиками, антигистаминными средствами и сосудосуживающими препаратами имеет свои преимущества.
Так, с помощью компрессорного небулайзера в пазухи в то время как при использовании паровых ингаляторов медикамент обычно поступает в дозе ниже среднетерапевтической.
Связано это с тем, что паровые аппараты работают на основе эффекта испарения, а получить необходимую дозу в домашних условиях практически невозможно.
Компрессорный аппарат работает с аэрозольным облаком, которое состоит целиком из мелких частиц ингалируемого вещества, а также позволяет вводить в носовую полость лекарства в чистом виде, без каких-либо примесей.
Еще одно преимущество такой терапии – это быстрота и относительная простота подачи лекарства, следовательно, пациенты с легкой формой болезни могут выполнять процедуры самостоятельно в домашних условиях.
Правильно подобранные медикаменты в терапевтической дозе эффективно устраняют отечность и облегчают носовое дыхание.
Паровые ингаляции при гайморите: просто, но не безопасно
Можно ли? Безусловно, паровые ингаляции доступны каждому и при их выполнении в некоторых случаях наблюдается положительный эффект.
Однако важно учитывать, что такая процедура может только усилить воспалительный процесс либо привести к нежелательным осложнениям.
Следовательно, гнойное воспаление, высокая лихорадка и любая сердечная патология – это абсолютные противопоказания к применению паровых ингаляторов при синусите.
Чаще всего пользуются эфирными маслами, народными средствами (прополис, эвкалипт, ромашка), содовым или изотоническим растворами.
Лучше всего данные процедуры помогают при хроническом гайморите в стадии неполной или полной ремиссии. Они уменьшают выраженность воспаления, а также улучшают вентиляционную способность пазух.
Ингаляции для гайморовых пазух. Еще рецепты
Введение лекарства в гайморовы пазухи осуществляется ингалятором. Подход в выборе медикаментов, как правило тот же. Довольно часто используют народные средства:
Важно помнить, что любое лечение объективного осмотра, лабораторных данных и течения болезни.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Промывание Кукушка: что это такое?
Автором данного метода является американский лор – Артур Вальтер Проетц. Поэтому в отоларингологии, данная медицинская процедура носит название по фамилии ее первооткрывателя и с успехом применяется в терапии заболеваний носа на протяжении многих лет.
Приемущества данного метода терапии:
- Разжижение и вымывание гноя и слизи, бактерий и аллергенов из придаточных пазух.
- Улучшение работы слизистой носовой полости и увеличение местного иммунитета.
- Снижение заложенности носа и течения воспалительного процесса.
Метод «Кукушка» промывание носа, относится к безопасным и эффективным терапевтическим методам лечения таких заболеваний носа как фронтит, гайморит, этмоидит.
Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей
Порой заложенность носа и наличие выделений указывает на развитие такого коварного недуга как гайморит. Что же это такое и чем он опасен?
Важно отметить что, отличный результат достигается при нижеупомянутых болезнях:
- при аденоидите;
- при кистах гайморовых пазух и полипах в носу;
- при всех видах ринита — бактериальном, аллергическом и вирусном;
- при различных инфекциях в носоглотке и насморке;
- аллергическом рините;
Важно! Обратите внимание что перед тем как приступить к выполнению, необходимо очистить нос и закапать сосудосуживающие капли (Називин, ДляНос, Навтизин, Тизин, Оксиметазолин). Это условие является обязательным при применении «метода перемещения».
Дело в том, что отверстия между носовой полостью и околоносовыми пазухами должны быть абсолютно проходимы для жидкости. Это позволит выполнить процедуру промывки носа более эффективно. Лор может забыть об этом, будьте внимательны !
Рекомендации после окончания лор процедуры
Сразу после сеанса гидровакуумтерапиии (“кукушки»), нужно высморкаться и для достижения наилучшего эффекта следует закапать какой-нибудь препарат из антибиотиков для носа.
Это могут быть, например, Изофра либо Фраминазин. Правильно закапывать нужно стоя, каждый раз наклоняя голову немного в сторону и на вдохе носом. Если в левую ноздрю, то вправо, если в правую, то влево.
Выходя на улицу, следует прикрыть рот и нос какой-нибудь тканью или рукой, чтобы немного согреть вдыхаемый воздух.[ads-pc-1][ads-mob-1]
Сколько «кукушек» нужно сделать для полного выздоровления?
Длительность курса лечения “кукушкой” (для достижения положительного результата) от 4 до 10 процедур. Но чаще всего лечебный эффект, заметен уже с первого применения.
Противопоказания
- Эпилепсия.
- Пациенты с психическими отклонениями.
- Носовые кровотечения.
- Аллергические реакции на медикаменты.
Запрещается делать промывание детям до 5 лет так как их околоносовые пазухи имеют особенности строения и еще не конца сформированы. К тому же введение лекарственных препаратов в полость носа может вызвать у них страх и даже панику.
При нарушении правил проведения процедуры промывания носа «Кукушка» в домашних условиях, неумелые действия могут стать причиной развития болезни в более тяжелую форму и привести к осложнениям-евстахиитам, отитам и усугубить течение заболевания.
Таким образом “самостоятельное” лечение следует проводить крайне осторожно и под контролем специалиста, лучше всего если это будет медицинский работник.
О том где сделать процедуру Кукушка, Вы можете узнать в разделе Клиники, выбрав из приведенного списка городов свой. А далее ознакомится с представленными там медицинскими учреждениями, предлагающими данный вид лечения, их условиями и ценами.
Резюмируя вышесказанное можно с уверенностью сказать, что Кукушка при гайморите, является полезным и безопасным дополнительным методом лечения острого и хронического гайморита, а также других воспалительных заболеваний околоносовых пазух.
В качестве альтернативы, может служить метод Ямик, изобретенный отечественными медиками и также считающийся эффективным способом терапии синуситов.
Проделав однажды, вы на своем опыте убедитесь, что хоть и название она имеет несколько комичное, но действенность она имеет отличную. Будьте здоровы!
Промывание «кукушкой»
Для промывания используются следующие лекарства:
Дополнительно используются сосудосуживающие препараты и капли для устранения заложенности и предотвращения нарушений дыхания. После разрешения врача можно воспользоваться специальной гимнастикой и упражнениями для получения устойчивого эффекта.
Противопоказания
К числу противопоказаний к процедуре относится эпилепсия.
«Кукушку» не проводят при наличии проблем с мембранами кровеносных сосудов.
При частых носовых кровотечениях и низкой свертываемости подбирают альтернативные методы, т. к. существует риск критического повреждения венозной системы.
Процедуры стараются избегать в детском возрасте (до 5 лет). Это связано с неполным формированием структуры полостей.
С осторожностью «кукушки» проводят во время беременности. Процедура назначается только после тщательной оценки риска и пользы.
Как делают «кукушку»
Во время процедуры пациенту вводят раствор в одну ноздрю, а содержимое извлекают из другой. Это позволяет полностью очистить пазухи и восстановить дыхание. Весь процесс занимает 5-10 минут.
Основной метод лечения «кукушкой»
Для корректного проведения процедуры пациенту необходимо сделать следующее:
Сколько «кукушек» при гайморите нужно сделать
Традиционно в курс терапии включают 5-10 процедур. Положительный эффект появляется после первой «кукушки». В зависимости от состояния пациента и результатов врач может скорректировать курс.
Не опасно ли делать «кукушку» в домашних условиях
Как правильно промывать нос при гайморите: видео
Независимо от типа выбранной жидкости, основные этапы промывания носа одинаковы:
В зависимости от индивидуальных особенностей больного, промывание носа при гайморите может производиться различными средствами: от простой, но кипяченой воды и травных настоев, до фармацевтических препаратов.
Для чего нужна эта процедура?
Промывания применяются для лечения широкого спектра острых и хронических заболеваний синуса. К показаниям для процедуры относятся:
Польза сеансов промывания для человека очевидна:
Таким образом, промывать нос при гайморите — значит, обеспечивать самые важные задачи терапии — ускорять отток слизи и гноя, уменьшать воспаление и интенсивность инфекционного процесса, быстро ликвидировать симптоматику.
Промывание носа фурацилином
Как известно, у фурацилина имеются высокие антисептические свойства. Продается он обычно либо в форме таблеток, либо порошков, либо в форме готового раствора. Для того чтобы промывать нос потребуется жидкость, цвет которой должен быть умеренно-желтый.
Промывание носа солью при гайморите
Солевые растворы не сушат слизистую, хорошо разжижают скопившуюся в пазухах и носоглотке слизь и выводят ее из носоглотки. Такие средства обладают противоотечным эффектом.
Промывать нос можно обычной соленой водой. При этом в стакане теплой кипяченой воды растворяют ½ чайной ложки поваренной соли. В этот раствор можно добавить ½ чайной ложки пищевой соды.
Народные средства
Отлично зарекомендовал себя в качестве средства борьбы с гайморитом раствор прополиса. Для его приготовления нужно взять стакан теплой, но не горячей воды и растворить в ней 15 капель прополиса. Пока жидкость не остыла, нужно приступить к промываниям.
Травяные отвары и настои часто используются для этих целей. Ромашка, череда, кора дуба – все это применяется для приготовления лекарственных средств.
Поможет ли “кукушка” при гайморите, принцип метода и описание процедуры
Пациенты, страдающие от хронического гайморита, могут проводить самостоятельно после прохождения обучения у врача.
Для проведения манипуляции чаще всего используют такие вещества:
- Мирамистин или Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Цефатоксин и другие.
Показания – при каких формах болезни применяют
Рекомендуют использовать при запущенных формах гайморита, когда в пазухах скапливается не только слизь, но и гной. Манипуляция помогает избежать процедуры прокалывания.
«Кукушку» также назначают при хронической форме гайморита. В этом случае промывание носа выполняют чаще всего в домашних условиях по назначению специалиста.
Проводить манипуляцию можно только по назначению врача во избежание возникновения неприятных последствий.
Как делают «кукушку» взрослым
Проводить «кукушку» при гайморите может только врач. Он выполняет операцию правильно, что исключает появление непредсказуемых последствий.
Чтобы сделать процедуру, которая поможет вылечить гайморит, врач использует:
- назальные препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами;
- шприцы, объемом 20 мл;
- антисептические средства;
- приспособление «Азимут» или другой подобный аппарат.
Манипуляция делается следующим образом:
- Устраняют отечность слизистой оболочки пациента. Делают это с помощью назальных средств, обладающих сосудосуживающими свойствами. Капли закапывают в каждый носовой ход.
- Взрослый укладывается на кушетке. Голову необходимо запрокинуть под углом 45 0 . Следует настроиться, что процедура причинит дискомфорт, а положение нельзя будет менять в течение 15 минут. Все происходящее следует воспринимать спокойно, без истерик.
- В одну ноздрю больного вставляют аппарат для удаления раствора с примесью слизи и гной, а в другую – шприц для подачи препарата, а потом стороны меняют. Врач аккуратно вводит жидкость в ноздрю и сразу удаляет ее через другой ход. Когда выполняется подача и откачка раствора больной произносит фразу «ку-ку». Врач при проведении манипуляции может зажимать то одну ноздрю, то другую. Такие действия помогают избавиться от пробок и застоя слизи с помощью перепадов давления.
Рекомендации после окончания ЛОР-процедуры
Эффективность такого промывания гайморовых пазух
Дает следующий результат:
Сколько раз нужно сделать, как часто
Продолжительность одного сеанса составляет четверть часа. Количество процедур определяет врач, в зависимости от характера патологии. Обычно рекомендуется выполнять 5-10 промываний, чтобы добиться положительного эффекта.
Можно ли вылечить гайморит без кукушки – чем заменить процедуру и сравнительные характеристики
Кукушка или прокол – что лучше
Синус-катетер
Синус-катетер доставляет такой же дискомфорт, как и «кукушка», поэтому нельзя сказать точно, какая из них лучше. Однако промывание носа проводится более эстетично, поскольку экссудат откачивают аппаратом, а не вытекает самостоятельно.
Лечение по методу Проетца – промывание носа
Видео
На видео – процедура “кукушка” при гайморите:
Почему процедура носит название «кукушка»
Ответ прост – из-за специфики ее проведения. В один носовой проход (ноздрю) больному, который находится в положении лежа на спине, начинают вливать жидкость с антисептическими свойствами («Фурацилин», «Мирамистин», «Малавит» и так далее).
При такой «чистке» раствор для промывания оказывается и в носоглотке, вот почему задачей пациента является немного опускать нижнее небо, повторяя фразу «ку-ку». Это делается, чтобы больной не захлебнулся. Такова история возникновения названия «кукушка».
Эта ЛОР-процедура проходит под присмотром медицинского персонала. Она не доставляет ощущений боли (хотя приятной назвать ее нельзя), оказывает облегчение сразу после первого раза. Всего необходимо пройти курс из 5–10 процедур.
Противопоказания к методике Проетца
К противопоказаниям относятся:
- эпилепсии;
- регулярные кровотечения из носа.
Случаи, при которых не рекомендовано врачом лечение гайморитов по этой методике:
- проведение процедуры ребенку младше 5 лет (из-за особенности в строении носа не всегда показана эта манипуляция);
- «кукушка» не всегда дает положительный эффект, когда происходит лечение синусита при беременности.
Особенности подготовки и проведения процедуры
Речь идет об удалении раздражающих веществ со слизистого покрытия носовой полости, устранении гнойного и слизистого содержимого, увлажнении и снятии раздражения мембран.
Большинство пациентов, взрослых и особенно детей, при санации носовых проходов с применением такого приспособления, как лейка, сталкиваются с ситуацией, когда жидкость льется мимо и на одежде остается множество мокрых пятен от раствора.
При «кукушке» подобных проблем не возникает, поскольку врачом контролируется подача раствора через специальный наконечник. Устройство, применяемое при дренировании придаточных пазух носа по Проетцу, обеспечивает предотвращение протекания жидкости.
В отзывах многие больных, испытавших на себе промывание носа по методу Проетцу, встречается информация о том, что манипуляция эта неприятна и ощущения от нее во многом зависят от опытности и квалификации специалиста, который ее проводит.
Для проведения процедуры, которая носит название «кукушка», врачом обязательно применяется набор инструментов, приборов и лекарств, состоящий из:
Среди неприятных моментов, сопровождающих проведение процедуры гидровакуумтерапии, можно выделить следующее:
После завершения процедуры пациент должен высморкаться и для достижения лучшего эффекта закапать в нос препарат, содержащий антибиотик («Изофра» или «Фраминазин»). Закапывание производится стоя, наклоняя голову и делая вдох.
Подготовка и проведение процедуры
Перед началом промывания производят местную анестезию слизистой оболочки носа. При выраженном отеке применяют сосудосуживающие препараты, например, капли Ксилометазолин, Оксиметазолин.
Основные свойства применяемых растворов:
Применяемые для промывания растворы должны быть теплыми (комнатной температуры или температуры тела) для более комфортных ощущений во время сеанса.
Обычно для процедуры требуется от 100 до 200 мл жидкости, но при запущенном воспалительном процессе может понадобиться большее количество раствора.
Продолжительность сеанса в среднем занимает от 10 до 15 минут.
Обычно назначают от 5 до 10 сеансов. Точное количество процедур определяется врачом индивидуально.
После промывания у пациента может наблюдаться дискомфорт и жжение в носу, боль и тяжесть в голове, тошнота и рвота, чихание, покраснение глаз, заложенность ушей, повреждение слизистой оболочки носовых ходов, небольшое носовое кровотечение.
В результате проведения промывания носа густая слизь и гной в гайморовых пазухах разжижаются и хорошо выводятся, производится дезинфекция полости и пазух, снимается отек слизистой оболочки носа.