Пансинусит: причины, симптомы, лечение

Что такое пансинусит и как он возникает

Пансинусит – это самая серьезная и наиболее сложная форма синусита. Заболевание представляет собой воспаление всех околоносовых пазух. По своей сути, это одновременно фронтит, гайморит, этмоидит и сфеноидит.

Благоприятными условиями, способствующими появлению этого недуга, являются:

Виды заболевания

Обе формы пансинусита – острая и хроническая – имеют следующие виды:

• катаральное воспаление;
• полипозная форма;
• гнойный пансинусит.

На этапе диагностирования очень важно правильно установить вид заболевания. В соответствии с ним выбирается курс лечения.

Что такое синусит?

Код заболевания по МКБ:

• МКБ-10: J01, J32
• МКБ-9: 461, 473

При синусите голос пациента становится гнусавым. Проблемы с носовой респирацией усугубляются и приводят в обструкции носового дыхания. У больных, страдающих синуситами, наблюдаются обильные секреторно-слизистые выделения из назальных ходов.

Причины

Причина воспаления околоносовых пазух — вирусная инфекция. Вирус, проникая в слизистую оболочку, вызывает отек, а также повышение продукции секрета слизистых желез и десквамацию эпителия.

Ведущая роль в развитии синусита отдана:

Часто синусит возникает вследствие осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний носовой полости (грипп, ОРЗ, ринорея, ОРВИ).

Факторы риска возникновения синусита

Развитие инфекции в синусах, независимо от вида микроорганизма, провоцирует нарушение оттока слизи из пазухи в носовую полость, чему способствуют такие факторы:

• грипп, простуда;
• зубные инфекции;
• аллергический ринит;
• кистозный фиброз;
• бронхиальная астма;
• саркондоз;
• иммунодефицит;
• опухоли органов дыхания;
• беременность;
• курение.

Осложнение для организма

Синусит поражает костную систему, уши и глаза, нервную и кровеносную систему, поэтому осложнениями также являются:

• Остеомиелит
• Отит
• Конъюнктивит
• Неврит зрительного нерва
• Тромбофлебит синуса
• Тромбоз сосудов головы
• Периостит глазницы
• Флегмона орбиты

Учитывая всё это, очень важное значение имеет своевременное лечение под наблюдением квалифицированного ЛОР врача.

Лечение синусита

К основным способам консервативного лечения синусита у взрослых относят следующие методы:

Антибактериальный препараты

Для лечения синусита используются антибиотики таких групп:

В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, они могут применяться перорально (таблетки, капсулы) или парентерально (внутривенное или внутримышечное введение).

Антибиотики местного воздействия:

• Гентамицин
• Биопарокс
• Изофра
• Тобрамицин
• Стрептомицин
• Диоксидин.

К сожалению, из-за чрезмерного и неправильного применения антибиотиков, многие виды бактерий не реагируют на лечение антибиотиками, становясь «устойчивыми» к этим препаратам.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты при синусите назначаются для устранения аллергических проявлений, снятия отечности и заложенности носовых ходов. Чаще всего назначают:

• Лоратадин,
• Алерон
• Цетрин,
• Зиртек,
• Дезлоратадин,
• Кларитин,
• Кларисенс,
• Зинерит.

Препараты противовоспалительного действия для взрослых

Капли в нос

• Ксилометазолин (Отривин, Ксимелин, Галазолин),
• Оксиметазолин (Назол, Називин),
• Нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Возможно также применение капель с добавлением эфирных масел: Пиносол, Синупрет, Синуфорте.

Промывание носа при синусите

При неосложненном синусите эффективная такая процедура, как промывание носа. Для этого можно использовать как специальные готовые растворы (Салин, Аквамарис, Аквалор, Долфин), так и обычный физиологический раствор.

В домашних условиях часто используют промывания. Важно делать это правильно.

Ингаляции

Физиотерапевтические процедуры

Отличным способом ускорить процесс выздоровления будет проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

• Электрофорез;
• УВЧ;
• Токи;
• УФО и многие другие.

Эти процедуры способны ускорить обмен веществ в поражённых участках организма, нормализовать защитные процессы и усилить эффект от принимаемых препаратов.

Профилактика

Чтобы предотвратить такое заболевание, как синусит, стоит придерживаться следующих правил и рекомендаций:

Синуситы коварны тем, что любое простудное заболевание может вызвать обострение. Близость пазух к мозгу и глаз создает опасность распространения инфекции в эти органы, что чревато тяжелыми осложнениями.

Это все о синусите у взрослых: каковы основные симптомы и признаки, особенности лечения препаратами в домашних условиях. Будьте здоровы!

Как проявляется пансинусит?

Симптомы пансинусита разнообразны и связаны прежде всего, с тем, что в организме имеется большой очаг инфекции, выделяющий большое количество токсинов, да ещё и затрудняющий носовое дыхание.

Вторым, не менее неприятным симптомом является головная боль. При пансинусите боль имеет давящий характер, сопровождается чувством тяжести в области пазух. Она не проходит или уменьшается весьма незначительно при приеме анальгетиков.

Является как одной из причин развития пансинусита, так и следствием перехода воспаления с пазух на полость носа.

Заложенность развивается вследствие, во-первых, отёка слизистой оболочки, что уменьшает просвет носовых ходов, а во-вторых, носовые ходы закупориваются выходящим из пазух гнойным экссудатом. Следствием выхода гноя из пазух является и гнойный насморк.

При пансинусите изменяется голос – он становится гнусавым вследствие того, что все пазухи выключаются из носового дыхания. Пазухи являются естественным резонатором и придают голосу привычный тембр.

Всё это сопровождается сильным отёком мягких тканей лица и болезненными ощущениями при надавливании на лоб или область под глазами, по бокам от носа.

Для профилактики

Профилактику пансинусита возможно проводить с применением народных средств Отлично для этой цели подходят отвары целебных трав – зверобоя, ромашки, календулы.

Отвары можно пить, ими можно полоскать горло и промывать нос. В сезон простуд, такие процедуры должны иметь постоянный характер.

Капли из природных элементов.

В качестве капель для профилактики народными средствами, можно использовать капли из сока алоэ, смешанные с мёдом или парой капель настойки прополиса.

Эта смесь обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Но у капель есть один существенный недостаток. Они действуют на крохотном участке носа.

Поэтому для усиления эффекта от мёда, алоэ или прочих лечебных продуктов и растений лучше всего применять их в качестве ингаляций.

Как их проводить, наверное, знают все. Нужно всего лишь растворить или распарить необходимый ингредиент в небольшом количестве кипятка. Подойдут лавровые листья, всевозможные травы, прополис, конский каштан и многое другое.

Массаж и дыхательная гимнастика.

Поможет укрепить здоровье массаж и иглоукалывание биологически активных точек. Массаж помогает восстановить носовое дыхание, а иглоукалывание приведёт в тонус системы жизнедеятельности.

Точечный массаж носа помогает не только при пансинусите, но и при других заболеваниях. Подробнее об этом рассказывает статья: точечный массаж при простуде и насморке.

Основные симптомы: как проявляется заболевание?

В первую очередь это общеинтоксикационный синдром, связанный с тем, что в кровь поступает большое количество токсинов и идет воспалительный процесс.

У человека болит голова, поднимается температура, ломит суставы, теряется аппетит и появляется выраженная слабость.

Какие местные симптомы помогут заподозрить болезнь:

У конкретного человека симптомы могут отличаться. Так, у некоторых больных отекает область век, лба и щек. У других появляются опоясывающие головные боли, у некоторых снижается зрение и нарушается координация движений.

При осмотре обращают внимание на выделения в носовых ходах, наличие аденоидов, гребней, шипов и искривлений на перегородке, а также на состояние зубов верхней челюсти.

После проведения рентгенограммы в классической прямой проекции можно установить диагноз двусторонний гайморит или фронтит.

Лечение пансинусита в медицинском учреждении

Как лечить болезнь у взрослых? С этой проблемой пациентов стараются госпитализировать в стационар, чтобы они были под постоянным наблюдением медперсонала. Лечат ее консервативно и хирургически.

Какие процедуры используют:

1. Кукушка (метод перемещения жидкостей по Проетцу). Позволяет убрать из носа патологическое отделяемое.
2. ЯМИК-катетер.

Хирургические вмешательства проводят при развитии осложнений и тяжелом состоянии пациента:

1. Проколы гайморовых пазух, трепанопункция лобной и другие методы.
2. Радикальная операция. Вскрывают синусы открытым способом или эндоназально при помощи эндоскопов.

Каковы осложнения и последствия?

Лечение в домашних условиях может привести к развитию тяжелых последствий:

Отзывы

После того, как отекло правое веко, я поняла, что это серьезно и обратилась к врачу. Мне сделали КТ и диагностировали пансинусит. Сразу начала пить антибиотики и другие препараты, которые подобрал врач.

Стало легче только через 10 дней, а контрольное КТ спустя месяц показало, что воспаление прошло. Поняла, что болезнь лучше лечить сразу, иначе потом будет хуже. Александра, 26 лет

Пришлось согласиться на хирургическое вмешательство, мне вскрывали сразу несколько пазух и чистили их от гноя. Сейчас ситуация нормализовалась, но головные боли периодически еще беспокоят. Сергей, 43 года

Начал лечится сразу, промывал нос, делал процедуру ЯМИК, принимал таблетки, прописанные врачом. Удалось победить заболевание за 2 недели и без проколов. Михаил, 47 лет

Этиология

Причинами пансинусита являются:

1. Инфекция — бактерии, вирусы, грибы,
2. Аллергия,
3. Полипоз носа,
4. Травматическое повреждение носа и головы,
5. Искривление носовой перегородки,
6. Тампонада носа при кровотечениях.

У детей основными причинами пансинусита являются аденоиды и вирусные инфекции.

Лечение

При появлении первых симптомов острого пансинусита следует незамедлительно начинать лечение. Пансинусит – тяжелая патология, приводящая к развитию угрожающих жизни осложнений.

Специалисты проводят комплексную терапию, направленную на ликвидацию причин и устранение симптомов заболевания.

ЛОР-врачи рекомендуют хроническим больным не находиться долгое время на холоде, увлажнять воздух в помещении, избегать сквозняков, плавания и путешествий на самолете.

Медикаментозная терапия

Специальные методики, направленные на лечение пансинусита

Беспункционное лечение синус-катетером ЯМИК

После стихания острых симптомов проводится физиотерапия — магнитотерапия, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез,ультразвук, ингаляции, грязелечение.

Народная медицина

В домашних условиях лечить пансинусит можно с помощью паровых ингаляций, промываний носа и использования средств, повышающих иммунитет.

Симптомы и диагностика пансинусита

Врач в ходе диагностики определяет форму заболевания, после чего назначает лечение. Для этого применяются различные диагностические методы, например:

• рентгеновское исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• эндоскопия;
• пункция;
• микробиологический анализ.

Каким бывает пансинусит?

По характеру процесса

Имеет чаще всего вирусное происхождение, гной в пазухах, как правило, не накапливается, а патогенез заключается в отёчности и разрастании слизистой оболочки околоносовых полостей.

Развивается на фоне наличия полипов в полости носа или пазух. Полипы перекрывают соустья пазух и мешают адекватному дренированию и аэрации пазух.

Является наиболее опасной формой заболевания. Основная проблема данной формы состоит в том, что нагноение содержимого пазух происходит очень быстро и в больших объёмах.

По течению

Острая форма пансинусита характеризуется быстрым развитием симптомов, резким нарастанием общей слабости, развивается лихорадка до 39–40 градусов, интенсивная головная боль.

В дальнейшем появляются гнойный насморк, заложенность носа, изменяется голос. При правильном подходе острый пансинусит можно вылечить за 2–3 недели.

При отсутствии, либо неполноценном лечении, развивается хронический пансинусит. Он характеризуется практически теми же симптомами, что и острый, но неярко выраженными.

В целом, как и любой хронический процесс, хронический пансинусит течёт с обострениями, когда симптомы чуть более выражены и ремиссиями – симптомы в это время практически полностью отсутствуют.

Как лечить пансинусит?

Ввиду опасности и тяжести острой формы пансинусита, лечение должно проводиться исключительно в стационаре, под наблюдением специалиста. Самостоятельное лечение острой формы может обернуться серьёзными последствиями для жизни и здоровья больного.

В больнице

Зачастую острая форма пансинусита вызвана бактериальной флорой, поэтому для лечения в первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия, а после уточнения названия бактерий развивающихся в носу препарат меняют на более подходящий.

Для облегчения и восстановления носового дыхания и аэрации пазух назначают сосудосуживающие капли и спреи или антигистаминные средства, если пансинусит вызван аллергией.

Неотъемлемой частью лечения является промывание носа и околоносовых пазух с применением антисептических растворов.

При пансинусите обычное промывание носа «вручную» будет малоэффективно, поэтому используют специальную методику, при которой промывание происходит при помощи электроотсоса. Метод носит имя Артура Проетца, а в народе называется «кукушка».

После уменьшения острого воспалительного процесса, как правило, назначаются физиопроцедуры – УВЧ, лазеротерапия и др. Это позволяет усилить эффект от проводимого медикаментозного лечения.

Операция.

В домашних условиях

Наблюдение у врачей.

Возможно, посещение этих двух врачей прольёт свет на корень проблемы, вы получите правильные рекомендации и уже через несколько месяцев эта болезнь будет изредка вас беспокоить, но только в тревожных снах. Также, возможно, что причина будет не выявлена.

Корректировка образа жизни.

В таком случае начать лечения нужно с организации режима дня, полноценный восьмичасовой сон, правильное сбалансированное питание, с добавлением поливитаминных комплексов. Полный отказ от вредных привычек, особенно если это курение.

Иммунитет крайне благотворно отзывается на физические нагрузки. Закаливание, гимнастика и пешие прогулки это то, что должно появиться в вашем распорядке дня практически сразу после операционного лечения.

Мы не будем советовать, какие-то конкретные иммуностимуляторы или модуляторы, коих куча на аптечных прилавках, так как без такой базы, они будут пустой тратой денег.

Что такое синусит?

Код заболевания по МКБ:

• МКБ-10: J01, J32
• МКБ-9: 461, 473

При синусите голос пациента становится гнусавым. Проблемы с носовой респирацией усугубляются и приводят в обструкции носового дыхания. У больных, страдающих синуситами, наблюдаются обильные секреторно-слизистые выделения из назальных ходов.

Причины

Причина воспаления околоносовых пазух — вирусная инфекция. Вирус, проникая в слизистую оболочку, вызывает отек, а также повышение продукции секрета слизистых желез и десквамацию эпителия.

Ведущая роль в развитии синусита отдана:

Часто синусит возникает вследствие осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний носовой полости (грипп, ОРЗ, ринорея, ОРВИ).

Факторы риска возникновения синусита

Развитие инфекции в синусах, независимо от вида микроорганизма, провоцирует нарушение оттока слизи из пазухи в носовую полость, чему способствуют такие факторы:

• грипп, простуда;
• зубные инфекции;
• аллергический ринит;
• кистозный фиброз;
• бронхиальная астма;
• саркондоз;
• иммунодефицит;
• опухоли органов дыхания;
• беременность;
• курение.

Осложнение для организма

Синусит поражает костную систему, уши и глаза, нервную и кровеносную систему, поэтому осложнениями также являются:

• Остеомиелит
• Отит
• Конъюнктивит
• Неврит зрительного нерва
• Тромбофлебит синуса
• Тромбоз сосудов головы
• Периостит глазницы
• Флегмона орбиты

Учитывая всё это, очень важное значение имеет своевременное лечение под наблюдением квалифицированного ЛОР врача.

Лечение синусита

К основным способам консервативного лечения синусита у взрослых относят следующие методы:

Антибактериальный препараты

Для лечения синусита используются антибиотики таких групп:

В зависимости от интенсивности воспалительного процесса, они могут применяться перорально (таблетки, капсулы) или парентерально (внутривенное или внутримышечное введение).

Антибиотики местного воздействия:

• Гентамицин
• Биопарокс
• Изофра
• Тобрамицин
• Стрептомицин
• Диоксидин.

К сожалению, из-за чрезмерного и неправильного применения антибиотиков, многие виды бактерий не реагируют на лечение антибиотиками, становясь «устойчивыми» к этим препаратам.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты при синусите назначаются для устранения аллергических проявлений, снятия отечности и заложенности носовых ходов. Чаще всего назначают:

• Лоратадин,
• Алерон
• Цетрин,
• Зиртек,
• Дезлоратадин,
• Кларитин,
• Кларисенс,
• Зинерит.

Препараты противовоспалительного действия для взрослых

Капли в нос

• Ксилометазолин (Отривин, Ксимелин, Галазолин),
• Оксиметазолин (Назол, Називин),
• Нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Возможно также применение капель с добавлением эфирных масел: Пиносол, Синупрет, Синуфорте.

Промывание носа при синусите

При неосложненном синусите эффективная такая процедура, как промывание носа. Для этого можно использовать как специальные готовые растворы (Салин, Аквамарис, Аквалор, Долфин), так и обычный физиологический раствор.

В домашних условиях часто используют промывания. Важно делать это правильно.

Ингаляции

Физиотерапевтические процедуры

Отличным способом ускорить процесс выздоровления будет проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся:

• Электрофорез;
• УВЧ;
• Токи;
• УФО и многие другие.

Эти процедуры способны ускорить обмен веществ в поражённых участках организма, нормализовать защитные процессы и усилить эффект от принимаемых препаратов.

Профилактика

Чтобы предотвратить такое заболевание, как синусит, стоит придерживаться следующих правил и рекомендаций:

Синуситы коварны тем, что любое простудное заболевание может вызвать обострение. Близость пазух к мозгу и глаз создает опасность распространения инфекции в эти органы, что чревато тяжелыми осложнениями.

Это все о синусите у взрослых: каковы основные симптомы и признаки, особенности лечения препаратами в домашних условиях. Будьте здоровы!

Разновидности пансинусита

Есть несколько разновидностей этого заболевания. Некоторые из них поддаются консервативному лечению, другие требуют проведения неотложной операции.

Катаральный

Катаральный пансинусит чаще всего имеет вирусное происхождение. При этом гнойное содержимое не накапливается в околоносовых пазухах. Слизистая отекает и разрастается, вызывая характерные для заболевания симптомы.

Полипозный

Такое заболевание возникает из-за полипов в полости носа или околоносовых пазух. Наросты частично или полностью закрывают соустья, за счет чего нарушается дренаж и аэрация носовых пазух.

Гнойный

Гной, который присутствует в пазухах носа, может просачиваться сквозь стенки пазух в иные структуры, к которым относится и головной мозг. При гнойном пансинусите очень велик риск развития тяжелых осложнений, поэтому лечение всегда только хирургическое.

Возбудителями гнойного пансинусита могут быть стрептококки, стафилококки, синегнойная и кишечная палочки, некоторые бактерии и анаэробы.

Основные проявления пансинусита

Симптомы пансинусита достаточно разнообразны, это объясняется тем, что в организме находится слишком большой воспалительный очаг и выделяется много токсинов.

Нарушение общего состояния

Болевые ощущения

Заложенность в носу

Изменение голоса

При пансинусите голос обретает гнусавость. Это происходит из-за того, что все носовые пазухи отключены от дыхания. Именно носовые пазухи считаются природным резонатором и придают голосу человека привычную окраску.

Отечность и покраснение

При воспалительном заболевании носа лицо несколько отекает, при этом может наблюдаться небольшое покраснение. При надавливании в области глазниц, около носа или лба возникает болезненность.

Помимо этого, при пансинусите может наблюдаться надрывный кашель, который плохо поддается лечению.

Оперативное вмешательство

Операция показана и при пансинусите, который спровоцирован грибками. В этом случае в пазухах разрастаются целые клубни, которые не разрушаются под действием медикаментов.

Восстановление после болезни

Различные иммуностимуляторы, которых много на прилавках аптек, можно не применять без корректировки образа жизни.

Симптомы

Основными показаниями к подозрению на пансинусит выступают:

• беспричинная головная боль;
• проблемы дыхания через нос;
• ослабление обоняния;
• жар, озноб;
• по утрам создается ощущение сухости в ротовой полости, тошнота, рвота;
• возникает сепсис.

Дополнительно присутствуют все признаки интоксикации. Болевые ощущения становятся более выраженными, при простукиваниях локализуются в местах воспаления. После того, как скопившейся жидкости удается вытечь, боль несколько ослабевает.

Гною деваться некуда, он стремительно распространяется в сторону головного мозга, что провоцирует развитие абсцессов, менингита.

Медикаментозная терапия пансинусита

Действия медиков концентрируются на:

• восстановлении правильного дыхания через нос;
• устранении боли и сопутствующей симптоматики.

Промывание может выполняться с использованием:

• физраствора;
• морской воды;
• Фурацилина;
• пищевой соды;
• солевой воды;
• перекиси водорода.

Назначаются следующие назальные капли в нос, антибиотики:

Дополнительно врач может назначить использование иммуностимуляторов, витаминов, а также согревающих мазей – Звездочка, Доктор Мом.

Лечение пансинусита народными средствами

Народные методы лечения пансинусита включают:

Особенно нельзя относиться халатно к происходящему, когда болеет ребенок. Детский организм очень слаб и предугадать последствия невозможно. Всегда нужно быть начеку, так как подобное может быть спровоцировано обычным насморком.