Полипы в горле

Причины

Причины возникновения узлов характеризуются по группам:

1. Воспалительные (включают признаки воспалительных патологий).
2. Гиперпластические (гиперплазия здоровых тканей из-за вредных выбросов в атмосферу).
3. Неопластические (разрастание измененной ткани).

Факторы, оказывающие влияние на развитие образований:

Наросты диагностируются в разных возрастных категориях. Онкологическому процессу подвержены родственники больных раком гортани.

Полипы относятся к приобретенным образованиям, развивающимся на фоне хронических течений бронхов, гортани.

Врождённые узлы характеризуются одиночным разрастанием, маленького размера. Не создают трудностей с дыханием и речью.

Диагностика

Диагностика проходит с использованием инструментальных исследований:

Дополнительно ведётся изучение времени максимальной фонации. Оценивается степень смыкания голосовых связок.

Лабораторные исследования

Проводятся, чтобы исключить заболевания с похожими воспалительными симптомами.

• Анализ крови. Позволяет отличить полипоз от воспалений, выявить признаки перерождения в злокачественный нарост.
• Гистологическое исследование – анализ тканей новообразования.
• Цитология – изучение клеточного строения.

Терапия

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия включает:

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при безрезультатном медикаментозном лечении, когда отсутствует эффект облегчения симптомов хронического течения, продолжительное время наблюдаются неприятные признаки болезни. Могут быть рецидивы, если причина развития не устранена.

Удаление выростов проходит с использованием следующих методов иссекания:

Послеоперационные осложнения

Тяжёлые последствия возникают после удаления крупных наростов. К распространённым относятся:

Болезненность, наличие кровяных сгустков в мокроте считается нормой несколько суток после проведённой операции.

Клинические рекомендации

Дополнительно рекомендуется физиотерапия, которая включает процедуры:

• массажные манипуляции воротниковой области;
• лечение ультразвуком;
• прогрев тканей лазерным воздействием;
• паровые ингаляции с хвоей;
• терапия гальваническими токами;
• полоскания Стрептомицином, йодом.

Показаны теплые компрессы, противоотечные средства. Использование народной медицины допускается с разрешения лечащего ЛОР-доктора, который назначит необходимые дозировки и продолжительность приёма.

Симптомы полипов в горле

В некоторых местах полип заметен самому человеку при осмотре горла. Он имеет вид красного пятна, которое отличается от всего остального своими четкими краями.

Поверхность обычно гладкая и ровная, а вот размеры могут быть разными. Прогрессирующий рост наблюдается в основном только при повторном травмировании.

Иногда полипы синего, розового серо-белого, сине-багрового цвета. Если они располагаются на голосовых связках, то постепенно развивается осиплость голоса, нарушение фонации.

Фото полипа в горле

В некоторых случаях обнаруживаются и другие признаками:

• боль в шее,
• затрудненное дыхание,
• полное исчезновение голоса,
• кашель с кровью.

Но в большинстве случаев образования никак себя не проявляют. Тогда диагноз ставиться врачом-отоларингологом.

Выделяют еще один тип полипов – ювенильные. Они появляются в возрасте до 5 лет. Такой вид склонен к исчезновению в подростковом возрасте. Образования отличаются мелкодольчатым строением, поэтому внешне напоминают цветную капусту.

Признаком ювенильного типа является и локализация. Новообразования появляются на связках, распространяются в надгортанник, подскладочную область, а затем и в трахею.

Лечение полипов в горле

Удаление полипов происходит только в ситуации, когда возникает риск малигнизации.

При небольших формах применяется метод эндоскопии. Для этого используется специальная петля, гортанные щипцы. Инструменты отлично справляются с изолированными узелками.

Для ликвидации полипов носоглотки активно используются электрокоагуляция, криодиструкция и лазер. Однако перед тем как решиться на хирургическое вмешательство, врач может предложить консервативное воздействие.

Для этого в помещении обеспечивается необходимый уровень влажности, а сам человек придерживается определенного речевого режима. Лучше всего в этот период больше молчать, не говорить громко.

Для более быстрого восстановления в постоперационный период рекомендуется бросить курить, увлажнять воздух в помещении и в течение 10-14 дней дать отдых своим голосовым связкам.

Полип после операции может появиться повторно. Это происходит в ситуациях, если он был удален не до конца. Поэтому важно найти специалиста, которому будете доверять.

Диагностика

Гортанные полипы являются областью исследования отоларингологии и онкологии. Подозрение на полипозные очаги в горле возникает при типичном осмотре зева пациента, а также при исследовании горла специальным инструментарием.

Основным методом исследования является эндоскопическая ларингоскопия, но в муниципальных медицинских учреждениях до сих пор пользуются зеркальной ларингоскопией.

Ларингоскопия позволяет:

1. Оценить состояние слизистых глубоко в гортани, структуру полипозного очага;
2. Произвести забор биоптата для последующего эндоскопического исследования при подозрении на наличие злокачественных клеток.

Нередко гистологию назначают после процедуры удаления полипа.

Для оценки функции голосовых возможностей пациента применяют:

При хронических воспалительных заболеваниях назначают общеклинические анализы крови, мочи, кала для исключения различных сопутствующих заболеваний.

Методы лечения

Клиницисты предлагают пациентам 2 пути решения клинической проблемы:

1. Консервативное (медикаментозное или нетрадиционное лечение);
2. Хирургическое лечение.

В первом случае происходит лишь симптоматическое непродолжительное лечение для облегчения общего состояния пациента. Второй же вариант более предпочтительный в отношении потенциальных онкологических рисков и настойчивых признаков.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия назначается при полипах небольшого размера с выраженными клиническими проявлениями на фоне воспалительных заболеваний гортани:

Внимание! Медикаментозное лечение не может продолжаться постоянно, поэтому после окончания курса назначают дату планового удаления полипозных очагов.

Все полипы, сформированные на слизистых голосовых связок, миндалинах, гортани требуют обязательного хирургического лечения.

Общие данные

Чаще всего полипы гортани диагностируются в среднем трудоспособном возрасте – от 30 до 48 лет. Полипы гортани у детей встречаются редко, они чаще всего связаны с нарушением внутриутробного развития плода.

Развитие патологии

Характеристики полипа гортани чаще всего бывают следующие:

Также иногда отмечаются некоторые особенности полипов гортани:

• в строении – способны приобретать своеобразный желатиновый вид, который придает им некоторое сходство с аналогичными полипами носа;
• по расположению – при прогрессирующем росте пролабируют (выпячиваются) в голосовую щель.

С точки зрения гистологии (науки о тканевом строении) полипы не являются классическими новообразованиями, а относятся к пролиферативным образованиям, которые возникли из-за воспалительной гиперплазии (разрастания) тканей.

Полипы гортани растут в основном из-за стаза (застоя) в кровеносных и лимфатических сосудах этого органа.

Диагностика

Физикальное обследование не является высокоинформативным, но при осмотре пациента можно отметить изменение его голоса.

Инструментальные методы, которые помогут в диагностике полипов гортани, это:

Для исследования фонетики применяются:

Лабораторные методы исследования, которые применяются в диагностике полипов гортани, это:

Осложнения

Чаще всего полипы гортани сопровождаются такими осложнениями, как:

• дисфония – изменение характеристик голоса;
• малигнизация – злокачественное перерождение.

Профилактика

Так как истинная причина возникновения полипов гортани неизвестна, методы специфической профилактики не разработаны. Но риск формирования этих образований можно уменьшить, если соблюдать такие рекомендации, как:

Причины возникновения полипов в горле

Механизм формирования гортанных полипов аналогичен формированию новообразований любой другой локализации — атрофические изменения слизистых оболочек по ряду множественных факторов (хаотичное компенсаторное деление клеток слизистых структур).

Выделяют следующие причины патологического разрастания слизистых оболочек:

Учитывая полиэтиологичность полипов в горле, новообразования могут возникать у пациентов любого пола и возраста.

В группу потенциальной онкологической опасности входят пациенты, в наследственном анамнезе которых были случаи рака горла у близких родственников.

Внимание! Предупредить риски заболевания можно лишь:

• соблюдая охранительный режим,
• проводя регулярные обследования у отоларингологов,
• повышая местный иммунитет различными витаминными препаратами.

В подавляющем большинстве полипы горла относятся к приобретённым новообразованиям, становясь следствием или осложнением хронических заболеваний гортани, бронхиального древа.

Опасно ли это?

Сами по себе полипы не несут прямой онкологической угрозы, однако могут спровоцировать целый ряд серьёзных последствий при интенсивном распространении, росте, а также изменении морфологической структуры:

• хроническая ангина, бронхит, настойчивый кашель;
• необратимые изменения голоса;
• гнойные поражения в области горла;
• атрофия слизистых оболочек горла и снижение чувствительности.

Онкологические риски встречаются всего в 0,9% всех клинических случаев, но при их возникновении важно начинать своевременное адекватное лечение.

Рост полипов медленный, однако, при воздействии некоторых факторов возможно неконтролируемое разрастание и увеличение численности патологических очагов.

Симптомы

Образование полипов может нести ярко выраженную картину при наличии интенсивного роста и раздражении слизистых горла.

Выделяют следующие основные симптомы:

У детей полипы в глотке формируются в гортани ближе к голосовой щели, а с годами спускаются к трахейным путям. Основным симптомом все же считается постоянное раздражение в горле и приступы респираторных инфекций.

Патогенные среды «прячутся» за полипами от медикаментозных препаратов, а потому постоянно размножаются и провоцируют развитие ангины, фарингита, трахеита.